La malaltia de Graves afecta el glàndula tiroide. Pertany a les malalties autoimmunes. Això significa que és propi sistema immune es gira contra el cos i, per tant, destrueix cèl·lules o teixits importants.
En la gran majoria dels casos, es pot trobar una constel·lació característica de símptomes que es produeixen junts. Aquests són goll (bocio), taquicàrdia (taquicàrdia del cor) i una malaltia dels ulls (orbitopatia endocrina). En aquesta malaltia es nota que les dones pateixen la malaltia de Graves amb molta més freqüència que els homes. Sobretot es veuen afectades les persones en edat reproductiva.
Causar
En molts pacients es pot esmentar com a causa una disposició genètica. Això fa que esclati la malaltia. A més, persones que ingereixen massa iode són molt més freqüentment afectats que aquells que ingereixen menys iode.
En conseqüència, les persones de països industrialitzats com els EUA sovint es veuen afectades amb molta més freqüència. Els factors ambientals com els trastorns mentals o l’estrès també juguen un paper important com a causes contributives. Tot i això, encara no es coneixen activadors específics.
Per diferenciar un adenoma autònom o la malaltia de Graves, una malaltia que també s’associa hipertiroïdisme, una tiroide gammagrafia pot ser necessari. Els aliments normals com el pa són gairebé iodats. Per tant, no importa gens menjar-los.
La forma més habitual d’ingerir iode és prendre’n una gran quantitat, però normalment es fa amb antibiòtics. No obstant això, també s'ha d'evitar grans quantitats de productes marins i animals marins, per exemple. Això significa algues, però també musclos o peixos.
Símptomes
La malaltia afecta no només a altres parts del cos, com ara els ulls, sinó també a les persones glàndula tiroide a si mateix. En la majoria dels casos a goll (bocio) es forma i a més sovint una tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme). Hipertiroidisme per si sola provoca diversos símptomes característics, com ara insomni, irritabilitat, vampades de calor, nerviosisme, pèrdua de pes, tot i que els pacients amb hipertiroïdisme solen tenir gana i mengen molt, i nombrosos cor canvis com taquicàrdia i fibril · lació auricular.
A més, els músculs es debiliten i augmenta la freqüència de femta. Sovint les dones encara es mostren trastorns menstruals. En casos greus, esterilitat fins i tot es pot produir.
El goll sovint causa una opressió a la gola. Algunes persones fins i tot se senten asfixiades perquè el boll ocupa molt d’espai la gola. A més, empassar dificultats i sovint es produeixen problemes amb l’ús de coll.
A més de la pèrdua de cabell, osteoporosi també és un símptoma comú. Quan es parla dels símptomes de la malaltia de Graves, no s’ha d’oblidar els efectes psicològics. Com la majoria de malalties cròniques, alguns pacients desenvolupen trastorns mentals com ara depressió.
Especialment quan es produeix orbitopatia, moltes persones afectades, sovint dones, es veuen molt afectades, perquè els ulls sobresurten fins ara i semblen tan dominants a la cara. Trias significa que tres símptomes característics es produeixen junts. En el cas de la malaltia de Graves, com es va esmentar al principi, es tracta de bocio (bocio), taquicàrdia (palpitacions) i una malaltia dels ulls (orbitopatia).
Junts, aquests tres símptomes també s’anomenen la triada de Merseburg. El boll sol ser clarament visible i surt fortament. El glàndula tiroide és molt més gran del que hauria de ser normalment.
Tot i això, no cal canviar la seva funció, però pot funcionar amb normalitat. Es produeix amb més freqüència quan el pacient no en pren prou iode i altres oligoelements. No obstant això, si la ingesta de iode és significativament massa alta, també es pot desenvolupar un bocí.
És important que es prengui la quantitat diària recomanada, ni més ni menys. La taquicàrdia és taquicàrdia, que pot resultar extremadament desagradable per al pacient. Sovint aquesta és la raó per la qual els pacients no poden dormir durant la nit, però sovint es desperten, cosa que, per descomptat, afecta la seva capacitat de concentració durant el dia.
L’orbitopatia s’explica més avall al text. En relació amb la malaltia de Graves, es produeix en molts casos una malaltia dels ulls (orbitopatia). És una malaltia autoimmune específica d’un òrgan, la qual cosa significa que està restringida als ulls, a l’òrbita (òrbita).
Com que les dones també pateixen la malaltia de Graves amb molta més freqüència, les dones també presenten orbitopatia amb molta més freqüència. Normalment es pot veure la malaltia molt clarament d'un cop d'ull, ja que els globus oculars sobresurten de manera visible de la cavitat ocular i les parpelles s'alcen molt cap amunt. Per tant, els pacients tenen els ulls ben oberts. Això és causat per canvis en els músculs i teixit gras.
La malaltia es desenvolupa perquè les pròpies cèl·lules immunes del cos estan dirigides contra el cos i ataquen determinats teixits. En la majoria dels casos es tracta de limfòcits T. L'atac condueix a inflamació de l’ull músculs i teixit gras, que es troben tots dos darrere de l’ull.
Com que el teixit darrere de l’ull augmenta, els ulls sobresurten tan lluny de la cavitat ocular. Pot passar que els dos ulls no sobresurguin igual de lluny, però que un dels seus costats estigui més afectat. Malauradament, els símptomes visibles no continuen sent els mateixos, però sovint es desenvolupen forts dolor i pèrdua de visió, així com la manca de mobilitat dels ulls.
La pèrdua de visió es pot produir perquè el nervi òptic es pot comprimir. Com que els músculs oculars ja no són prou mòbils, la còrnia també sovint es seca, ja que es tanca regularment la parpella normalment és responsable de distribuir el fitxer líquid lacrimal sobre l'ull. La malaltia sovint es pot diagnosticar molt bé, ja que sol ocórrer en el curs de la malaltia de Graves i mostra patrons típics d’aparició.
La del pacient historial mèdic es pren i després utilitza un exoftalmòmetre oftalmòleg. També s’utilitzen tomografies per ordinador i altres tècniques d’imatge per descartar un possible tumor. La visió es mesura amb proves i perimetria adequades.
Normalment, els símptomes es tracten sovint amb cortisona preparatius. Gotes per als ulls també es pot administrar per tractar la sequedat ocular. Així es realitza un tractament simptomàtic. Com que la malaltia sol produir-se en el curs de la malaltia de Graves, cal tractar la malaltia subjacent. La cirurgia només es realitza quan la malaltia ja està molt avançada.
