Hipertiroïdisme durant l'embaràs

definició

La tiroide hiperactiva és una activitat augmentada del glàndula tiroide, que produeix així el les hormones triiodotironina (T3) i tiroxina (T4) amb més força. Això condueix a un augment de la mida i el volum del fitxer glàndula tiroide. El produït les hormones són essencials per a l’organisme humà i provoquen un metabolisme accelerat amb molts símptomes resultants si els nivells efectius són massa alts. Una tiroide hiperactiva durant embaràs pot haver existit abans d 'això a causa de Malaltia de les fosses o autonomia tiroïdal. No obstant això, si el hipertiroïdisme és nou, es diu embaràs-hipertiroïdisme associat.

Causes de l’hipertiroïdisme durant l’embaràs

Una tiroide hiperactiva durant embaràs pot tenir diverses causes. Hipertiroidisme sovint existeix abans de l'embaràs, principalment a causa de Malaltia de les fosses. Autonomia tiroïdal o inflamació glàndula tiroide també poden ser possibles causes.

No obstant això, hipertiroïdisme també pot reaparèixer durant l’embaràs. Això és més probable a el primer trimestre, és a dir el primer trimestre de l’embaràs. L’hipertiroïdisme associat a l’embaràs pot ser causat per un augment del nivell d’hCG a la sang.

Aquesta hormona, que es produeix a la la placenta, s'eleva en tots els embaràs, especialment en el primer trimestre i sobretot en embarassos múltiples. Tanmateix, fins i tot a nivells extremadament alts, pot ser l’expressió d’una malaltia subjacent dels trofoblasts. L’HCG té un efecte estimulant sobre la glàndula tiroide i, per tant, provoca un augment de mida i funció, que provoca una hiperfunció.

L’hipertiroïdisme associat a l’embaràs poques vegades esdevé simptomàtic. En la majoria dels casos, els valors són elevats però no tenen valor de malaltia (hipertiroïdisme subclínic) i només requereixen un seguiment regular. En la majoria dels casos, l’hipertiroïdisme s’autolimita a causa de la disminució dels nivells d’HCG a partir de la segona meitat de l’embaràs i no necessita medicació.

Diagnòstic

Si hi ha sospita d’un nou hipertiroïdisme durant l’embaràs o per controlar el curs d’un hipertiroïdisme ja conegut, historial mèdic primer es pren. Aquí, el focus se centra en els símptomes específics de la tiroide. A continuació es produeix una palpació de la glàndula tiroide.

Sang també es porta a comprovar valors de la glàndula tiroide (TSH, fT3, fT4) i possible anticossos. També es pot prendre el valor de hCG, que pot jugar un paper en l’hipertiroïdisme associat a l’embaràs. A més, un ultrasò dels coll es realitza per avaluar la mida i el volum de la glàndula tiroide.