Els següents símptomes i queixes poden indicar torsió testicular (torsió testicular):
Símptomes principals
- Dolor unilateral (unilateral), sobtat, greu i d’aparició ràpida:
- El dolor s’irradia al canal inguinal i a la part inferior de l’abdomen (aproximadament el 50% dels pacients presenten aquests símptomes)
- Inflamació del testicle / testicle alçat (signe de Brunzel: fix, dolorós, horitzontal alçat del testicle en presència de torsió testicular).
- Decoloració del testicle de color blau fosc a negre.
Símptomes associats
- Mal de panxa (dolor abdominal) amb nàusea (nàusees) / aproximadament el 40% vòmits.
- Transpiració
- Taquicàrdia - batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut.
Si el testicle no es gira completament, els símptomes poden ser menys intensos i intermitents.
Advertència. És probable que els nadons i els nadons en tinguin poc o cap dolor.
Puntuació TWIST
La puntuació TWIST és una eina de diagnòstic eficaç per avaluar la probabilitat de torsió testicular:
| Troballes clíniques | Punts |
| Inflor testicular | 2 |
| Testicle dur | 2 |
| Kremer el reflex no es pot desencadenar | 1 |
| Testicle no descendit | 1 |
| Nàusees / vòmits | 1 |
Avaluació
- ≥ 5 punts: grup d'alt risc (valor predictiu positiu del 100%), és a dir, el pacient pot ingressar immediatament al quiròfan sense fer diagnòstic per imatges
- 3-4 punts: Grup de risc mitjà: es requereix sonografia escrotal.
- ≤ 2 punts: grup de baix risc (valor predictiu negatiu 100%), és a dir, no es requereix ecografia escrotal.
Altres autors fixen el llindar superior en 6 i el llindar inferior en 0 punts.
