tractament
El tractament pot ser causal i simptomàtic. La teràpia simptomàtica consisteix principalment en dolor alleujament, que és urgent en cas de síndrome compartimental. Això es pot fer amb analgèsics del grup AINE.
Aquests inclouen ibuprofèn, diclofenac o indometacin. En el cas d’enormes dolor, analgèsics també es pot administrar per via intravenosa com a pacient internat a l'hospital. No obstant això, la teràpia causal ha de ser la primera prioritat en el cas de la síndrome compartimental de la part inferior cama.
Una síndrome de compartiment crònic lleu, inicial o latent, possiblement es pot tractar amb repòs, elevació i refredament. Això redueix el metabolisme del múscul, que al seu torn redueix la inflamació i el sagnat i, per tant, redueix la pressió al lòbul muscular. L’alternativa a la teràpia conservadora és la cirurgia. És necessari en la majoria dels casos de síndrome compartimental aguda per evitar danys secundaris greus. L'operació alleuja directament la pressió del compartiment, la qual cosa redueix la pressió aguda i pot curar la lesió causal i els danys que ja s'han produït.
Quan cal operar-se?
La cirurgia és necessària en la majoria dels casos de síndrome compartimental. El mecanisme de la síndrome del compartiment mostra que una certa pressió a la musculatura posa en moviment un cercle viciós, la qual cosa augmenta permanentment fins que els nervis i els músculs moren amb greus conseqüències. Per aquest motiu, s’hauria de realitzar una operació massa aviat que no pas massa tard. Els músculs i la fàscia poden tolerar un lleuger augment de la pressió. Tanmateix, si la pressió augmenta tant que les venes petites i grans es comprimeixen i són pobres en oxigen sang ja no es transporta, el cos ja no és capaç d’alliberar la pressió i la cirurgia s’ha de realitzar el més aviat possible.
Procediment de la cirurgia
Els riscos de compartimentació són generalment baixos. Atès que cada procediment quirúrgic és una lesió a les estructures anatòmiques, es poden produir complicacions lleus o majors. Aquests inclouen infeccions que causen irritació superficial o abscessos profunds.
A més, lesions a músculs, venes, artèries i els nervis pot ocórrer durant la cirurgia a la part inferior cama, provocant les corresponents complicacions secundàries. L'operació també pot conduir a síndromes de compartiments nous. A causa de la gran ferida, que sovint només es tanca després que la inflamació hagi disminuït, pot haver-hi cicatrius i contractures pronunciades que causin problemes visuals i funcionals.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
