En el context de malalties de la sistema cardiovascular, es produeixen quadres clínics molt diferents, que afecten no només el cor, però també el sang-portant d'un sol ús i multiús. i els òrgans implicats. Això també inclou la malaltia oclusiva arterial perifèrica, o pAVK en breu.
Què és la malaltia arterial perifèrica?
Enduriment de les artèries pot ràpidament lead a una cor atac o carrera. La malaltia oclusiva arterial perifèrica també s’abreuja a la comunitat mèdica com a pAVD i es basa en un deteriorament predominantment mecànic de sang flueixen a través de les artèries. La malaltia arterial perifèrica es denomina així perquè amb el pas del temps les artèries es poden bloquejar, cosa que és una interrupció de sang flux. Com a resultat, el pAVD és un dels que posa en perill la vida health condicions que es limiten majoritàriament a les extremitats inferiors. Més aviat rarament, es produeix una malaltia arterial perifèrica als braços. En l’ús col·loquial, la malaltia oclusiva arterial perifèrica es denomina sovint malaltia d’aparadors, que es reconeix per símptomes bastant típics i que pot limitar la qualitat de vida dels afectats amb força.
Causes
Existeix un motiu típic pel qual es pot desenvolupar una malaltia oclusiva arterial perifèrica arteriosclerosi, dins del qual la sang d'un sol ús i multiús. s’obstrueixen amb micro dipòsits sòlids. En aquest context, arteriosclerosi no només es produeix en el venós i capil·lar d'un sol ús i multiús., però també es considera un desencadenant directe de pAVD. Les principals causes i riscos que poden desencadenar malalties arterials perifèriques inclouen els mateixos factors que són rellevants per a l’aterosclerosi. A més del consum de nicotina i alcohol, inclouen diverses condicions preexistents, com ara hipertensió, diabetis mellitus, i obesitat, que s’associa a alta colesterol i els nivells de greixos a la sang. La manca d’exercici i els factors hereditaris individuals també tenen un paper important en la malaltia arterial perifèrica.
Símptomes, queixes i signes
La malaltia es divideix en quatre etapes. Al començament, a l'etapa I, els símptomes continuen absents. Tot i que els vasos s'estrenyen gradualment, la persona afectada encara no sent res. A causa de l'absència de símptomes, la malaltia no sol detectar-se en aquesta etapa, fins i tot si ja es podria diagnosticar durant un examen adequat. A l’etapa II, la primera dolor es pot sentir a les cames, i això sempre es produeix quan el pacient ha caminat una distància d’uns 200 metres. Ha d’aturar-se i esperar una i altra vegada, perquè quan es posa de peu les cames deixen de fer mal. Això s’anomena dependent de la càrrega dolor. Un cop assolit l’etapa III, les cames doloroses es produeixen fins i tot en repòs. Tant si la persona afectada està estirada com asseguda, els músculs fan mal. Caminar gairebé ja no és possible, o només amb dolor. A l'etapa IV, el pell comença a canviar perquè el teixit ja no se subministra amb prou oxigen a causa del flux sanguini reduït. Les úlceres es desenvolupen als talons i els dits dels peus i, en el transcurs posterior, el teixit mor. Es torna negre i comença a podrir-se. Si aquestes necroses progressen més, amputació dels cama pot ser necessari.
Diagnòstic i progressió
Els símptomes, que són sensiblement desencadenats per la malaltia arterial perifèrica per als afectats, consisteixen en dolor, debilitat física general i manca de força. A més, les persones que pateixen pAVD tenen pàl·lid pell i sovint en pateixen peus freds. El dolor per malaltia arterial perifèrica se sent principalment a les cames i es localitza principalment als músculs del vedell. Per aquest motiu, els pacients amb pAVD han de parar constantment quan caminen i sembla com si estiguessin mirant els aparadors. Aquesta visibilitat és causada per la malaltia arterial perifèrica només quan ja s'ha arribat a la fase avançada. El PAD es pot detectar amb precisió mitjançant diagnòstics diferencials bàsics i posteriors.
complicacions
Diversos factors afavoreixen el desenvolupament i la progressió de la malaltia arterial perifèrica (pAVD), en principi arteriosclerosi, que condueix a trastorns circulatoris i provoca danys secundaris, especialment a les cames, en menor mesura també als braços. Si no s’eliminen els factors causants que han conduït al desenvolupament de l’arteriosclerosi, sorgeixen complicacions addicionals, a més del dolor sever i, de vegades, de calambres als vedells i la resta cama i músculs de les natges. Les complicacions que es produeixen localment poden incloure una curació oberta i poc adequada ferides, amb alguns teixits necrotitzants a mesura que avancen les estenosis a les artèries corresponents. Si no es tracta, fins i tot pot requerir pAVD amputació com a etapa de tractament final en les seves fases avançades. Les complicacions addicionals també poden ser independents dels efectes locals de les artèries afectades de les extremitats, ja que la malaltia bàsica, l'arteriosclerosi, també es pot estendre a altres artèries i als vasos coronaris arterials. Com a resultat, el risc de patir a cor atac o carrera augmenta dràsticament. Per tal de poder limitar el risc de carrera, per tant, es recomana examinar les artèries caròtides per si hi ha canvis arterioscleròtics a causa de les plaques. Si el pAVD es detecta en una etapa inicial i es poden eliminar amb èxit les causes dels canvis arterioscleròtics, hi ha la possibilitat que els símptomes es resolguin i sigui possible tornar a la vida lliure de símptomes.
Quan hauríeu de visitar un metge?
S’ha de consultar un metge davant els primers signes de malaltia arterial perifèrica. Si hi ha problemes circulatoris, mareig i es noten altres símptomes inusuals, això indica a condició això s’ha d’aclarir. A partir dels 35 anys, pressió arterial i els nivells de lípids a la sang s’han de mesurar regularment. Persones amb estatuts i privats health l'assegurança pot aprofitar l'anomenat "Check-up 35" per a aquest propòsit. Posteriorment, la revisió s’ha de fer cada dos anys, perquè d’aquesta manera les malalties cardiovasculars, ronyó malalties i diabetis es pot detectar en una fase inicial. La malaltia oclusiva arterial perifèrica afecta principalment a persones que lead un estil de vida poc saludable, són alcohòlics o excés de pes, o tenen predisposició genètica. Qualsevol persona afectada per aquests factors de risc haurien de consultar amb rapidesa el seu metge d’atenció primària. De manera òptima, els desencadenants es corregeixen abans que es pugui desenvolupar una malaltia arterial perifèrica. A més del metge d’atenció primària, es pot consultar un internista o cardiòleg. Hi participen fisioterapeutes, nutricionistes, metges alternatius i especialistes terapèutics teràpia, segons la causa.
Tractament i teràpia
El teràpia que pot curar amb èxit les malalties arterials perifèriques és extremadament complet, ja que el pAVD es pot dividir en diversos graus de gravetat. A més, cada grau de gravetat de la malaltia arterial perifèrica s’associa amb diversos símptomes i riscos, que és important en gran mesura reduir. Per tal de poder tractar pAVK de manera específica, n’hi ha diversos teràpia es requereixen mètodes combinats. Aquests es refereixen a aturar-se nicotina consum i reducció física excés de pes, així com una salut sana i equilibrada dieta juntament amb exercici regular. L’objectiu de la malaltia arterial perifèrica és baixar colesterol i hipertensió i per restablir el flux sanguini a les artèries. Per evitar una atac del cor o accident cerebrovascular causat per pAVD, es realitzen procediments medicinals, així com les tècniques d'intervenció i quirúrgica. Els procediments intervencionistes per al tractament de la malaltia oclusiva arterial consisteixen en dilatar les seccions afectades de les artèries amb un globus quirúrgic o interrompre la conducció nerviosa dels impulsos.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la malaltia arterial perifèrica depèn del tractament amb èxit de les causes precipitants. Si el tractament fracassa o no té èxit, la malaltia greu segueix el seu curs sense impediments. No obstant això, és molt possible fer més pronòstic el pronòstic si el pacient adopta un estil de vida més saludable. Això inclou un equilibrat dieta, evitant tabac productes, reduir l’excés de pes i fer exercici regularment. Aconseguir la normalitat pressió arterial, lípids sanguinis i glicèmia els nivells també tenen un efecte positiu en la progressió del PAOD. Si el pacient també pateix malalties com diabetis mellitus (diabetis) o hipertensió, és important tractar-los de manera específica i coherent. Bàsicament, l’esperança de vida de les persones que pateixen malaltia oclusiva arterial perifèrica es considera menor. El motiu d'això són les malalties vasculars que es produeixen a més. Per regla general, les perspectives de la malaltia també depenen del temps transcorregut entre la primera aparició dels símptomes i la reobertura vascular amb èxit. Si, en el cas d’un arterial oclusió al cama, el període és inferior a sis hores, la cama es pot conservar en el 96 per cent de tots els pacients. No obstant això, si passen més de 12 hores, amputació s'ha de realitzar en aproximadament el 40 per cent de tots els pacients afectats. En artèria aguda oclusió, la taxa de supervivència dels pacients després de la intervenció quirúrgica és del 80 per cent.
Prevenció
Per a la prevenció de malalties arterials perifèriques, és beneficiós eliminar-les totes factors de risc que promouen alta pressió arterial, obesitati diabetis mellitus. Si aquestes condicions ja són presents, s’hauria de proporcionar un tractament òptim. Controls i ajustos periòdics de sang glucosa els nivells són igualment importants. Nicotina consum i massa poc exercici físic, així com un excés permanent de estrès, s’ha d’eliminar en la mesura del possible a l’hora de prendre mesures preventives contra el PAOD. Aquesta és l'única manera d'aconseguir una llarga esperança de vida amb el millor rendiment.
Seguiment
L’atenció de seguiment de les malalties arterials perifèriques és extremadament important. El seu objectiu és mantenir les artèries obertes. S'ha d'evitar a tota costa l'estrenyiment renovat o la formació de coàguls de sang. Un altre objectiu posterior al tractament és millorar o mantenir la qualitat de vida. L’objectiu és reduir el risc d’ictus o atac del cor. Un dels més sensats mesures a la cura posterior de PAVK es realitzen revisions periòdiques. Això s'aplica independentment del tractament mitjançant catèter, intervenció quirúrgica o medicació. Els exàmens de seguiment es realitzen amb el metge de família i un metge vascular. Juntament amb el metge de família, el pacient treballa en un estil de vida més saludable, que inclou principalment exercici suficient, saludable dieta i l’abstinència de la nicotina. El metge també comprova la pressió arterial, el pes i colesterol nivells a intervals regulars. L’ideal seria la vascular monitoratge El programa ha de durar almenys dos anys. En principi, tots els pacients amb PAVK han de tenir un metge monitoratge la resta de les seves vides. Per tal de donar suport al tractament de seguiment, és aconsellable completar un programa d’entrenament a peu. Es recomana fer-ho en un grup esportiu vascular. El metge vascular comprova el valor de l’ABI després estrès i en repòs. Amb l’ajut de la sonografia dúplex, el metge també comprova la vascular condició. Els medicaments administrats durant el seguiment del PAVK són inhibidors de la funció plaquetària, com ara clopidogrel or àcid acetilsalicílic. S’utilitzen principalment durant el tractament principal.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La gestió de la vida diària i les opcions d’autoajuda depenen de la gravetat de la malaltia arterial perifèrica (pAVD). En les etapes I i II, on només hi ha un deteriorament menor o es poden gestionar relativament bé distàncies a peu fins a 200 m, l’autoajuda mesures s’orienten principalment a controlar les causes del pAVD. Per exemple, en fumadors, un cessament de de fumar, en la diabetis existent, un bon ajust de sucre nivells i en hipertensos, un bon ajust de la pressió arterial pot lead a una millora significativa dels símptomes. Significatiu excés de pes també està entre els factors de risc que afavoreixen pAVK. A més, l’exercici regular, en la mesura del possible, té un efecte positiu sobre el pAVK. Una porció extra regular d’omega-3 àcids grassos té un efecte positiu. Per exemple, una sola cullerada de fred-l’oli de llinosa premsat diàriament pot ajudar a reduir els processos inflamatoris arterials que en última instància provoquen la constricció arterial a les extremitats. àcids grassos és important aproximadament 2: 1 fins a un màxim de 5: 1 per combatre els processos inflamatoris arterials per mitjans naturals. La mesura en què es va elevar nivells de colesterol, especialment augmentat LDL concentracions amb una disminució simultània HDL fracció, tenen un paper important ja que es discuteixen controvertidament els factors causants de la pAVK. An LDL a HDL una proporció inferior a 3.5 es considera beneficiosa per a health amb efecte antiinflamatori a les artèries.
