Seqüència de l'Op | Com es pot revertir una vasectomia?

Seqüència de l'Op

Com que la fertilització requereix un procediment microquirúrgic precís, el procediment es realitza sota anestèsia general. Després que el pacient estigui adormit, la pell s’obre a través de les cicatrius de l’operació de vasectomia o mitjançant una incisió al plec mitjà de la pell de l’escrot (testicles). S’han d’exposar els extrems separats dels conductes deferents i tallar les soques fusionades pels dos costats.

Si el líquid seminal ja fuita al costat del testicle, es pot suposar que ja ha passat i es pot iniciar la vasovasostomia. Per fer-ho, els dos extrems es tornen a suturar junts capa per capa sota una lupa de forma anatòmicament correcta. Si hi ha dubtes sobre la permeabilitat dels conductes deferents, es realitza una tubulovasostomia en què es sutura directament el conducte deferent a un canal del epidídim. A continuació, es tanca la pell i s’aplica un apòsit estèril i ferm.

Aftercarecare

El tractament posterior de les ferides quirúrgiques no sol ser necessari tret que hi hagi signes de complicacions. Per comprovar l’èxit de la fecundació, es fa un espermiograma, és a dir, un examen de l’ejaculat per detectar la presència de esperma, el seu nombre i motilitat. L'èxit complet només es pot predir al cap d'uns sis mesos, però un primer espermiograma sol examinar-se al cap de dos o tres mesos.

Riscos

Els riscos d’una vasovasostomia o tubulovasostomia són els mateixos que en qualsevol procediment quirúrgic menor. Pot haver-hi sagnat o infecció a les ferides quirúrgiques, però alguns cirurgians l'utilitzen antibiòtics profilàcticament durant uns dies al voltant de l'operació. A causa de la petita mida de les incisions i de les condicions altament estèrils al quiròfan, aquestes complicacions són força rares.

També són relativament rars cicatrització de ferides trastorns o lesions a altres estructures, com ara els nervis a la zona operativa. No es coneix una "síndrome post-vasovasostomia", en contrast amb la post-vasectomia dolor síndrome. Anestèsia general també comporta certs riscos, que s’han d’explicar per endavant. Especialment els pacients amb malalties cardiovasculars anteriors o un consum elevat de fàrmacs han de parlar amb detall amb l’anestesiòleg responsable.