Un signe típic de apendicitis is dolor a l’abdomen inferior dret, normalment acompanyat de febre, nàusea, vòmits or restrenyiment. No obstant això, els signes clàssics només es troben en aproximadament la meitat dels afectats, especialment els nens petits i les persones grans, sovint presenten símptomes diferents dels apendicitis.
Signes d’apendicitis
Al començament d'un típic apendicitis, les persones afectades se senten avorrides, no exactament localitzables dolor (dolor visceral) a l’abdomen mitjà o superior, sovint al voltant del melic (periumbilical). L’apendicitis és, per tant, la causa més freqüent de la malaltia abdomen agut (sobtat Mal de panxa). La dolor es desplaça cap a l’abdomen inferior dret durant les primeres 8-12 hores i es fa més intens amb el pas del temps.
També hi ha un canvi de qualitat a un ardent, dolor fàcilment localitzat (dolor somàtic). El lloc de la reacció dolorosa més forta es troba normalment en el punt de McBurney. Es troba a mig camí d’una línia imaginària de connexió, entre la columna ilíaca anterior dreta (espina iliaca anterior superior) i el melic.
A més del punt McBurney, el punt Lanz també té una sensibilitat augmentada a la pressió i als cops. El punt de Lanz es troba entre el terç dret i mitjà d’una línia de connexió imaginària d’ambdues espines ilíacas. Un signe típic d’apendicitis també és l’anomenat dolor psoas, que es pot provocar doblegant l’estirat. cama contra la resistència.
Això es pot explicar per la proximitat anatòmica de l'apèndix i la fàscia del múscul iliopsoas ("múscul psoas"). Tanmateix, si l'apèndix es troba a la pelvis, augmenta la sensació de dolor quan es troba a la dreta cama es dobla al maluc es gira (signe obturador). A més, es desenvolupa un "perdre-deixar-dolor", també anomenat signe de Blumberg, a la zona de l'abdomen inferior esquerre, provocat per una pressió lenta i l'alliberament ràpid a l'abdomen inferior esquerre.
Quina prova puc fer jo?
Si vostè pateix de Mal de panxa, podeu fer algunes proves per veure si podria ser apendicitis. Tot i això, cal dir amb antelació que aquestes proves no poden substituir l'examen d'un metge. Si pateix greus Mal de panxa, sobretot a l’abdomen inferior dret, és fonamental consultar un metge que realitzarà, entre altres coses, un examen amb diverses proves.
Algunes d’aquestes proves també es poden intentar amb l’ajut d’una altra persona. Per fer-ho, la persona afectada ha d’estirar-se sobre una superfície dura el més relaxada possible. La segona persona prem l’anomenat punt McBurney.
Es troba al centre de la línia de connexió entre el melic i la projecció dreta de l'os del maluc. Si aquesta prova causa dolor, pot ser un signe d’apendicitis. De la mateixa manera es pot provar el punt de Lanz, que es troba a la línia de connexió entre els dos ressalts superiors de l'os del maluc entre el terç dret i el mig.
Una altra prova que pot indicar apendicitis en el dolor és el signe psoas. Per fer-ho, l’afectat s’ha d’estirar d’esquena i aixecar la dreta cama contra la resistència (la segona persona es manté en contra). Tot i això, totes les proves possibles només poden donar pistes.
Una prova negativa no descarta l’apendicitis i una prova positiva no ho demostra. A més, cal molta experiència per a un bon criteri. El panorama general i l’avaluació per part d’un metge també són decisius. Per tant, en cas de dubte, s’ha de consultar amb temps el metge de família o, en cas de dolor molt intens, consultar una sala d’urgències.
