Esput: història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de esput (esput).

Història familiar

  • Quina és la salut general dels membres de la vostra família?
  • Hi ha malalties cardiovasculars o respiratòries a la vostra família que siguin freqüents?

Història social

  • Quina és la teva professió?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quant de temps ha existit l’esput? Ha canviat recentment? S’ha tornat més freqüent?
  • Com és l’esput?
    • Groguenc ?, verdós ?, transparent?
    • Escuma, moc i pus (groguenc)?
    • Traces de sang o coàguls de sang?
  • Quina és la textura de l’esput?
    • Gruix prim?
  • L’espector es produeix constantment o només en determinats moments? (Hora del dia?)?
  • L’espector es produeix més després de dinar?
  • Es produeixen altres símptomes a més de l’esput?
  • Tragueu amb freqüència?
  • Heu tingut alguna infecció recentment?

Anamnesi vegetativa incl. anamnesi nutricional.

  • Ha canviat la gana?
  • Heu notat algun canvi de pes no desitjat?
  • Heu notat canvis en la digestió i / o excreció d’aigua?
  • Pateix trastorns del son?
  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malaltia pulmonar, malaltia cardiovascular).
  • operacions
  • Les al·lèrgies
  • Antecedents de medicaments