Teràpia Basalioma
La teràpia d’un diagnòstic confirmat de carcinoma de cèl·lules basals depèn de la mida, el tipus i la ubicació del tumor. Normalment es pot triar entre cirurgia i radioteràpia. L’excisió del tumor s’utilitza principalment per al carcinoma de cèl·lules basals de la cara o per ocurrències repetides.
En termes mèdics, això s'anomena "escissió en teixit sa". Això significa que s’ha d’eliminar el tumor amb un cert marge de seguretat. També s’elimina una àrea d’uns 4 mm al voltant del tumor, és a dir, teixit sa.
Aquesta operació es realitza, per descomptat, amb anestèsia local pel dermatòleg (metge en dermatologia). La irradiació del tumor s’utilitza si la ubicació del tumor o l’edat del pacient no permet la cirurgia. Per exemple, una ubicació crítica és a prop de l’ull, ja que l’òrgan es podria danyar.
Es poden tractar d’aquesta manera especialment els tumors superficials que (encara) no han crescut en profunditat. Una mena de cobertura (crioteràpia) també es pot utilitzar aquí. També s’utilitzen les teràpies següents:
- Cirurgia làser
- Radioteràpia
- Teràpia fotodinàmica
- Immunoteràpia local
L’estàndard per a l’eliminació del carcinoma de cèl·lules basals, que encara avui és vàlid, és la teràpia quirúrgica.
Si es realitza una extirpació quirúrgica sense restes permanents del tumor, la taxa de nova formació (recurrència) és la més baixa. El tractament quirúrgic el realitza el dermatòleg amb anestèsia local. La incisió cutània es fa al voltant del tumor amb un marge de seguretat d’aproximadament 5 mil·límetres.
Les vores del tros de pell eliminat s’examinen acuradament al microscopi per assegurar-se que totes càncer s’han eliminat les cel·les. Si encara hi ha cèl·lules tumorals a les vores, en una segona operació de seguiment s’ha d’eliminar una mica més de pell al voltant de la zona on es trobava el carcinoma de cèl·lules basals. Tot i això, mai no es pot descartar completament una nova formació del tumor.
Si, per exemple, la localització del tumor, especialment a l’ull, o l’edat del pacient, no permet la cirurgia per a l’extirpació completa, hi ha altres opcions terapèutiques que es poden utilitzar. La radioteràpia, per exemple, és una alternativa. S’utilitzen rajos X d’alta energia que danyen el càncer cèl·lules i causar la seva mort.
De la mateixa manera, es poden aconseguir bones taxes de curació amb aquest mètode i el resultat és millor des del punt de vista cosmètic, ja que no s’eliminen parts de la pell. Malgrat això, radioteràpia sempre s’associa amb efectes secundaris. Recentment, una crema especial amb el principi actiu Imiquimod es pot utilitzar, que s'aplica al carcinoma de cèl·lules basals i estimula el propi cos sistema immune per reconèixer i combatre el càncer cel·la. Altres alternatives són la cirurgia làser o fototeràpia. Aquí, les cèl·lules cancerígenes es danyen per radiació amb una llum especial.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
