En funció de la gravetat de la lesió, s’ha de trucar als serveis d’emergències immediatament després de rescatar el pacient de la zona de perill (número d’emergència 112).
Avís:
- En presència d’escaldes, a diferència d’una cremada, la roba sempre s’ha de retirar immediatament.
- En cas de cremada, la roba cremada no s’ha d’eliminar.
Principis d’atenció prehospitalària
- Rescat de la zona de perill i accions posteriors:
- Elimineu ràpidament qualsevol altra exposició a la calor. Això vol dir, per exemple, despullar completament un nen petit si li té un te calent a sobre. La roba encara es podia amarar de calor aigua. Roba enganxada al pell, però, s’hauria de deixar.
- Escaldes menors / cremades: afectat pell àrea màx. 10 minuts amb tebi funcionament aigua (20 ° C) fresc; refrigerant alternativament una extremitat amb tovalloles mullades (20 ° C).
- Substitució de fluids per VKOF (superfície corporal cremada) del 10%, o per un temps de transport superior a 30 min, màx. 10 ml / kg KG / h.
- Escaldes grans / cremades (> 15% de VKOF) i durant tota la infància: refredament teràpia degut torisk de hipotèrmia no es recomana.
- Infantil: traieu la roba mullada i les mesures de retenció de la calor adoptades
- Àrees de ferides: cobrir-les amb apòsits cremats amb recobriment metàl·lic.
- Funcions vitals segures
- Examen bàsic / anamnesi
- 1-2 accessos perifèrics per a immediats teràpia per infusió.
- Es pot preservar la calor per a cremades grans / per refredar petites cremades * immediatament després de les cremades
- Tractament local de ferides estèrils, sense neteja
- Si cal, intubació / ventilació precoç
* Per refredar àrees petites cremades, utilitzeu un toc fresc aigua, Però no fred aigua de l’aixeta (uns 20 ° C).
Criteris d'admissió a un centre de cremades greus (modificat des de).
- Cremades de segon grau> 15% de VKOF; nens: 10% de VKOF.
- Cremades de 3r grau> 10% de VKOF; nens:> 5% de VKOF.
- Traumatismes cremats de grau II o III, però amb un factor de risc:
- Localització a la cara, mà, peu, axil·les o sobre grans articulacions, anogenital.
- Traumatismes cremats causats pel corrent elèctric
- Inhalació traumatismes, inclosos els associats a cremades externes menors (per exemple, accidents d'explosió)
- Totes lesions tèrmiques de 4t grau
- Cremades de nens <8 anys / adults> 60 anys.
- Cremades en persones amb afeccions preexistents greus
Nota: Els nens per sota de les indicacions anteriors per a un centre de cremades greus han de ser derivats a un hospital especialitzat en cremades.
Subministraments mèdics
- Mitges de compressió, embenats segons l’extensió i la localització de la cremada.
Vacunes
Es recomana la vacunació següent:
- Vacunació contra el tètanus (o avaluar la cobertura de vacunació contra el tètanus).
Fisioteràpia (inclosa la fisioteràpia)
- D'hora fisioteràpia per mantenir la mobilitat amb implicació conjunta.
Psicoteràpia
- Atenció psicològica
- Informació detallada sobre psicosomàtica (Incloent maneig de l'estrès) està disponible a nosaltres.