Cremades: teràpia

En funció de la gravetat de la lesió, s’ha de trucar als serveis d’emergències immediatament després de rescatar el pacient de la zona de perill (número d’emergència 112).

Avís:

  • En presència d’escaldes, a diferència d’una cremada, la roba sempre s’ha de retirar immediatament.
  • En cas de cremada, la roba cremada no s’ha d’eliminar.

Principis d’atenció prehospitalària

  • Rescat de la zona de perill i accions posteriors:
    1. Elimineu ràpidament qualsevol altra exposició a la calor. Això vol dir, per exemple, despullar completament un nen petit si li té un te calent a sobre. La roba encara es podia amarar de calor aigua. Roba enganxada al pell, però, s’hauria de deixar.
    2. Escaldes menors / cremades: afectat pell àrea màx. 10 minuts amb tebi funcionament aigua (20 ° C) fresc; refrigerant alternativament una extremitat amb tovalloles mullades (20 ° C).
    3. Substitució de fluids per VKOF (superfície corporal cremada) del 10%, o per un temps de transport superior a 30 min, màx. 10 ml / kg KG / h.
    4. Escaldes grans / cremades (> 15% de VKOF) i durant tota la infància: refredament teràpia degut torisk de hipotèrmia no es recomana.
    5. Infantil: traieu la roba mullada i les mesures de retenció de la calor adoptades
    6. Àrees de ferides: cobrir-les amb apòsits cremats amb recobriment metàl·lic.
  • Funcions vitals segures
  • Examen bàsic / anamnesi
  • 1-2 accessos perifèrics per a immediats teràpia per infusió.
  • Es pot preservar la calor per a cremades grans / per refredar petites cremades * immediatament després de les cremades
  • Tractament local de ferides estèrils, sense neteja
  • Si cal, intubació / ventilació precoç

* Per refredar àrees petites cremades, utilitzeu un toc fresc aigua, Però no fred aigua de l’aixeta (uns 20 ° C).

Criteris d'admissió a un centre de cremades greus (modificat des de).

  • Cremades de segon grau> 15% de VKOF; nens: 10% de VKOF.
  • Cremades de 3r grau> 10% de VKOF; nens:> 5% de VKOF.
  • Traumatismes cremats de grau II o III, però amb un factor de risc:
    • Localització a la cara, mà, peu, axil·les o sobre grans articulacions, anogenital.
    • Traumatismes cremats causats pel corrent elèctric
    • Inhalació traumatismes, inclosos els associats a cremades externes menors (per exemple, accidents d'explosió)
  • Totes lesions tèrmiques de 4t grau
  • Cremades de nens <8 anys / adults> 60 anys.
  • Cremades en persones amb afeccions preexistents greus

Nota: Els nens per sota de les indicacions anteriors per a un centre de cremades greus han de ser derivats a un hospital especialitzat en cremades.

Subministraments mèdics

Vacunes

Es recomana la vacunació següent:

Fisioteràpia (inclosa la fisioteràpia)

  • D'hora fisioteràpia per mantenir la mobilitat amb implicació conjunta.

Psicoteràpia