Formes de teràpia
Els enfocaments de teràpia causal serveixen per a la prevenció primària (mesures per prevenir la malaltia de la malaltia coronària) i secundària (mesures per evitar la progressió i l’empitjorament de la malaltia coronària). L’eliminació de factors de risc que poden influir i que afavoreixen el desenvolupament de la malaltia coronària és fonamental per a les dues formes de prevenció cor malaltia (CHD), és a dir:
- Reducció del pes corporal
- Abstinència de nicotina (deixar de fumar)
- Ajust òptim dels lípids sanguinis augmentats de la diabetis mellitus (especialment hipercolesterolèmia), hipertensió arterial (hipertensió)
- Entrenament físic (especialment entrenament de resistència) i
- Canvi de dieta.
Angina de pit
La teràpia simptomàtica de l'aguda estable angina els atacs de pectoris consisteixen en l’administració d’un preparat nitro d’acció curta com el trinitrat de glicerol com a càpsula de spray o mossegada. Aquest medicament millora sang circulació a la capa interna del cor i redueix el requeriment d’oxigen del múscul cardíac (miocardi).
Drogues
La teràpia farmacològica a llarg termini, que serveix de prevenció secundària, està destinada a millorar el subministrament de sang fins al cor muscular i prevenir el artèries coronàries (coronaris) de ser bloquejats per coàguls de sang (trombes). Consta dels següents grups de medicaments:
- Els nitrats no només s’utilitzen per a teràpies agudes o d’emergència, sinó també per a teràpies a llarg termini. En aquest context, s’utilitzen nitrats d’acció prolongada, com el mononitrat d’isosorbida o el dinitrat d’isosorbida i la molsidomina, que dilaten el coronari d'un sol ús i multiús. i així millorar el subministrament d’oxigen al cor.
- El ritme cardíac, el nombre de batecs del cor per minut, així com sang la pressió es redueix amb l'ajut de bloquejadors de receptors beta, la qual cosa condueix a una reducció de la demanda d'oxigen del cor sota estrès.
La mortalitat (letalitat) es redueix en aguts atac del cor pacients i pacients que han tingut un atac de cor mitjançant l'ús de bloquejadors beta. Aquest grup de medicaments s’ha d’utilitzar amb precaució en pacients amb asma i diabètics, ja que es pot produir constricció bronquial i els efectes del medicament poden ocultar els signes d’hipoglucèmia.
- Si l’administració de bloquejadors de receptors beta no és possible a causa de les contraindicacions que té el pacient, calci els antagonistes es poden administrar com a medicaments de reserva, per la qual cosa s’ha de tenir precaució en l’ús de llarga durada antagonistes del calci, ja que el quadre clínic del pacient es veuria afectat negativament per la medicació d'acció curta.
- Clopidogrel or aspirina s'utilitzen per inhibir la coagulació, de manera que les tromboses vasoconstrictives (vas venós oclusió) o s’eviten embolismes (oclusió de vas arterial). Cal controlar aquest efecte, així com els possibles efectes secundaris dels medicaments mitjançant controls periòdics.
- Colesterol inhibidors de la síntesi (per exemple, simvastatina) s’utilitzen per reduir la sang colesterol , que és un factor de risc per al desenvolupament de CHD.
- Per descomptat, el trastorn circulatori també es pot tractar amb medicaments homeopàtics.
