Esquizofrènia és un malaltia mental que afecta completament la personalitat del malalt. Sovint, els afectats tenen una relació pertorbada amb la realitat, que es manifesta, per exemple, a través de deliris i al · lucinacions. Més sovint, esquizofrènia apareix per primera vegada en els anys compresos entre la pubertat i un màxim de 35 anys.
Què és l’esquizofrènia?
Esquizofrènia és un trastorn mental que afecta totes les percepcions del malalt. Tant les percepcions internes com externes canvien, de vegades de manera significativa. Això afecta la vida emocional i el pensament del malalt. La funció de transmissió i motor també canvien. L’esquizofrènia sol produir-se en episodis. Un episodi també es diu a psicosi. La persona afectada pot perdre completament el contacte amb la realitat. La psiquiatria distingeix diferents formes d’esquizofrènia en funció dels símptomes. En l’esquizofrènia paranoide-al·lucinant, al · lucinacions i es produeixen deliris. L’esquizofrènia catatònica es caracteritza per símptomes en el sistema motor. Si principalment es pertorba la vida emocional, es tracta d’una esquizofrènia hebefrènica. Si hi ha manca d’impuls, de retir social i d’emoció, s’anomena esquizofrènia residual.
Causes
Probablement hi ha diversos factors que juguen un paper en les causes de l’esquizofrènia. Es creu que la predisposició genètica és el factor central d’aquest procés. Tot i això, cal afegir altres factors com a desencadenants. Aquests poden ser, per exemple, estrès, consum de drogues o esdeveniments dràstics a la vida. Els factors psicosocials també poden ser causa d’esquizofrènia. Tot i això, encara no s’ha demostrat científicament que els problemes familiars, de parella o de professió siguin causalment responsables de l’esclat de l’esquizofrènia. Les causes bioquímiques encara no s’han demostrat científicament. Tanmateix, s'ha comprovat que al cervell d'un esquizofrènic per als llocs d'acoblament dopamina reaccionar de forma hipersensible. Dopamina és una substància missatgera que transmet impulsos nerviosos. També es creu que les causes neuroanatòmiques són la causa de l’esquizofrènia. Per exemple, s'ha trobat que alguns malalts tenen una cambra dilatada a la cervell ple de líquid cefaloraquidi. A més, cerebral sang el flux s’altera en presència d’esquizofrènia.
Símptomes, queixes i signes
Un símptoma destacat de l’esquizofrènia és l’engany. Les persones que pateixen pateixen absurds deliris que no tenen cap base en la realitat. Tot i això, aquestes idees semblen realistes per a les persones amb esquizofrènia, de manera que ni el raonament lògic no pot canviar d’opinió. Un exemple d’il·lusió és l’engany de persecució. Els malalts pensen que són perseguits i amenaçats. En un engany de relació, en canvi, relacionen tots els esdeveniments possibles amb la seva persona. El pensament canvia significativament en el curs de la malaltia. De sobte, els trens del pensament es trenquen i / o es desarticulen. Un altre símptoma de l’esquizofrènia és el trastorn de l’ego. El límit entre el propi jo i el món exterior es difumina i les parts del cos o els pensaments es perceben com a estranys. De la mateixa manera, les persones amb esquizofrènia solen patir al · lucinacions. Aquests solen manifestar-se en forma auditiva i són percebuts pels pacients com a extremadament amenaçadors. Les persones amb esquizofrènia solen ser desaparegudes, febles o [apàtiques | apàtiques]]. Tenen poc interès en els contactes socials o en les activitats d’oci. Les emocions s’aplanen i els afectats són irritables, sospitosos o deprimits. No tots els signes d’esquizofrènia estan sempre presents en el mateix grau. Varien tant en el curs de la malaltia com en un pacient a un altre.
Curs de malaltia
El curs de la malaltia de l’esquizofrènia és diferent per a cada individu afectat. En molts pacients, els primers signes d’esquizofrènia apareixen mesos o fins i tot anys abans de l’aparició real. Tot i això, aquests primers signes encara no indiquen clarament l’esquizofrènia. Per exemple, les persones afectades es distancien i es retiren. Sovint estan deprimits i perceben la realitat de manera distorsionada. Aquesta fase preliminar de l’esquizofrènia s’anomena fase prodròmica. Si l’esquizofrènia esclata de manera aguda, es produeixen al·lucinacions, deliris (per exemple, deliris persecutoris) i trastorns de l’ego. A més, hi ha trastorns del pensament, falta d’emoció i manca d’impuls, però la gravetat i la combinació de símptomes són diferents per a cada pacient. Una fase aguda pot durar d'unes quantes setmanes a uns quants mesos. Després, torna a disminuir. El curs de l’esquizofrènia es pot produir en episodis. Pot passar que després de cada brot, alguns dels símptomes es mantinguin permanentment. Això s’anomena cronificació de l’esquizofrènia.
complicacions
Una possible complicació de l’esquizofrènia és l’empitjorament dels símptomes. Aquest és el cas en aproximadament un terç dels afectats, mentre que un altre terç experimenta millores o no hi ha cap canvi significatiu
Molts esquizofrènics pateixen una malaltia física crònica. Neurolèptics i els antipsicòtics, respectivament, són medicaments que es poden utilitzar per a l’esquizofrènia. Aquests psicofàrmacs també pot causar complicacions. Alguns agents del grup antipsicòtic atípic semblen augmentar el risc de patir-los diabetis mellitus. Altres neurolèptics augmentar la probabilitat que la persona desenvolupi un parkinsonoide. Un parkinsonoide és una síndrome parkinsònica induïda per fàrmacs que s’assembla a una malaltia neurodegenerativa. Tanmateix, els símptomes no es deuen a l’atròfia de la substància negra, com al Parkinson, sinó a l’ús d’un medicament. Altres efectes secundaris potencials dels antipsicòtics inclouen convulsions, trastorns del moviment i / o un augment del pes corporal. Una greu però rara complicació de neurolèptics és una síndrome neurolèptica maligna, que es produeix en el 0.2 per cent dels pacients que prenen antipsicòtics. Els símptomes típics inclouen febre, rigor i enfosquiment de la consciència. La síndrome neurolèptica maligna posa en perill la vida i, per tant, s’ha de tractar. Cas per cas, el metge tractant pesa si els beneficis o els riscos d’un medicament superen els riscos per a un pacient concret. Les complicacions també són possibles a nivell psicològic. Un de cada dos esquizofrènics en pateix un altre malaltia mental. Les comorbiditats més freqüents són trastorns d’ansietat, trastorns afectius i trastorns de les substàncies psicotròpiques.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La consulta amb un metge s’indica tan bon punt l’individu presenta un comportament anormal que es descriu com a fora de la norma. Les al·lucinacions, veure i percebre entitats imaginàries o intuïcions amb crides a l’acció són preocupants. L’aclariment per part d’un metge és necessari tan aviat com es tracta de l’audició de veu, un aspecte agressiu o un perill per a la seva pròpia preocupació, així com per als humans del medi directe. Si no s’observen les regles socials, es produeixen lesions emocionals als familiars o es perceben parts del propi cos del pacient com a estranyes, cal visitar el metge. Molts pacients justifiquen les seves accions en estar convençuts que els pensaments els han estat transmesos des d’una font externa i que es controlen des d’aquí. Les inspiracions religioses o espirituals sense valor de malaltia s'han de distingir de l'esquizofrènia. Si el pacient no pot fer front a la vida quotidiana sense ajuda, si la seva personalitat canvia o si el seu comportament provoca por als que l’envolten, cal actuar. Es necessita un metge, ja que els pacients amb esquizofrènia necessiten fàrmacs teràpia. La retirada de la vida social, l’aïllament o una forta desconfiança envers totes les persones són característiques de la malaltia i han de ser supervisades per un metge. També es necessita ajuda mèdica per a conductes depressives.
Tractament i teràpia
Com que molts factors diferents poden ser responsables del desenvolupament de l’esquizofrènia, multidimensionals teràpia s’utilitza en el tractament. Consisteix en el tractament de pacients amb psicofàrmacs, psicoteràpia, i socioteràpia. En el camp de psicoteràpia, de vegades s’utilitza psicoteràpia de suport. Això teràpia dóna suport als pacients per tractar la seva malaltia. A més, tots els mètodes de teràpia conductual s’apliquen. La teràpia sempre depèn del quadre clínic individual del pacient. La socioteràpia dóna suport a la persona afectada en totes les habilitats que són importants per a la vida quotidiana. Les socioteràpies poden ser, per exemple, teràpies laborals o ocupacionals. Però els serveis de rehabilitació també poden formar part de la socioteràpia. El tractament de l’esquizofrènia normalment comença amb el tractament internat en una clínica. Tot seguit, es realitza un tractament en una clínica diürna. En la majoria dels casos, el pacient es trasllada a una comunitat residencial supervisada terapèuticament, on pot lead una vida independent malgrat l’esquizofrènia.
Prevenció
Com que els factors hereditaris tenen un paper important en l’esquizofrènia, no és possible la prevenció general de la malaltia. No obstant això, si hi ha una predisposició hereditària, es recomana evitar-ne cap estrès i abstenir-se del consum de drogues, ja que aquests factors poden afavorir un brot d’esquizofrènia.
Seguiment
Perquè l’esquizofrènia és una cosa greu
malaltia mental, la cura posterior sovint és difícil per als afectats. La teràpia per tractar la malaltia és un procés llarg, la durada del qual és sovint imprevisible. Després de la teràpia inicial, es recomana als pacients atenció i suport psiquiàtric addicionals. Això hauria de reduir i contenir l’aparició de possibles símptomes secundaris. Poques vegades es pot curar completament la malaltia. Per tant, els pacients han de treballar constantment en el seu benestar. Cures posteriors
per tant, es preocupa principalment per l’entorn del pacient. Amics,
per tant, els familiars i acompanyants haurien de treballar estretament amb els terapeutes i
i metges per donar suport activament als afectats en la seva cura posterior. A causa de la naturalesa complexa de la malaltia, la majoria dels pacients no són capaços de fer-ho activament
a causa de la naturalesa complexa de la malaltia. Els efectes en curs fan gairebé impossible la possibilitat de conèixer. Filtrar els mals hàbits de comportament és una tasca gairebé insalvable per als malalts. Les persones afectades difícilment poden gestionar canvis positius i mesures pel seu compte, raó per la qual l’esmentat suport al medi ambient té una importància massiva. A més, en la majoria dels casos, no es pot prescindir de cap tractament mèdic en forma de medicament. Terapèutic mesures pot augmentar enormement el benestar de la persona afectada i evitar queixes.
Què pots fer tu mateix?
Molts pacients i familiars experimenten l’esquizofrènia com una malaltia que només pot influir amb la medicació. Tot i que la medicació té un paper important en la teràpia, l’autoajuda constitueix un altre component important. Per facilitar el tractament i minimitzar les limitacions, és important detectar la recurrència dels símptomes el més aviat possible. Per tant, un component important de l’autoajuda és ser conscient dels propis símptomes d’esquizofrènia i consultar un metge o terapeuta si es repeteixen. Els membres de la família també poden ajudar les persones esquizofrèniques en aquesta tasca. Esdeveniments crítics de la vida i alts nivells de estrès pot reaparèixer o agreujar els símptomes psicòtics. No obstant això, no tots els esquizofrènics reaccionen negativament a l'estrès; la seva pròpia experiència pot ajudar a avaluar les reaccions futures a l'estrès a la feina o als conflictes familiars i preparar-se en conseqüència. Si l'estrès empitjora els símptomes psicòtics d'un pacient, generalment es redueix l'estrès mesures a la vida diària pot ser útil. Cal assenyalar, però, que relaxació tècniques com entrenament autogènic i múscul progressiu relaxació, que per altra banda són populars, no es recomana per als símptomes psicòtics. En lloc d’això, pot ser útil planificar pauses suficients en la vida quotidiana, per exemple, i demanar ajuda a temps si sorgeixen problemes.
