Breu visió general
- Símptomes: picor i ardor als mugrons, possiblement petites butllofes, pell vermellosa i brillant, petites esquerdes al mugró, dolor durant la lactància, possiblement símptomes simultanis de candidiasis oral o candidiasis del bolquer en el nadó.
- Tractament: Ungüents amb agents antifúngics (antimicòtics) per aplicar a les zones afectades de la mama, tractament simultani del nadó en lactància, en cas de símptomes persistents antimicòtics a prendre per via oral.
- Curs de la malaltia i pronòstic: Amb un tractament adequat, els símptomes desapareixen i es manté la capacitat de lactància materna. Més rars són els cursos persistents o recurrents.
- Causes i factors de risc: infecció per llevats, generalment causada pel patogen Candida albicans, transmissió del nadó (p. ex., candidiasis bucal o candidiasis del bolquer) a la mare i viceversa possible, augment del risc a causa de determinats medicaments (p. ex., antibiòtics, cortisona).
Com reconec la candidiasis del pit?
Sovint, els símptomes de la candidiasis materna apareixen de sobte després d'una fase de lactància llarga i sense problemes. Aleshores, les dones afectades noten zones vermelles, brillants i de vegades escates en un o ambdós mugrons. A més, es produeixen els següents símptomes amb la candidiasis mamaria:
- mugrons ardents i amb picor
- petites esquerdes a la pell del mugró o l'arèola, si n'hi ha
- butllofes vermelloses, com una erupció cutània
- possiblement plaques blanquinoses
- possiblement de color clar (zones de la pell despigmentades)
Com que els fongs de llevat que causen la candidiasis mamaria són contagioses, de vegades també apareixen símptomes al nadó. Els signes es poden veure a la boca del nadó, per exemple, en forma de recobriments blanquinosos a la mucosa de la galta o la llengua. En aquest cas, els metges parlen de candidiasis oral.
De vegades, les dones amb candidiasis de mama noten signes de fongs vaginals alhora.
Com es tracta la candidiasis mamaria?
La candidiasis mamaria es pot tractar amb fàrmacs antifúngics anomenats antimicòtics. En general, el metge prescriu una pomada per aplicar a les zones afectades per al tractament de la candidiasis mamaria. La lactància materna encara és possible durant el tractament de la candidiasis mamaria.
Quan es tracta la candidiasis mamaria, és important que es tractin tant la dona afectada com el nadó. Això es deu al fet que el tordo del mugró també arriba al nadó durant la lactància. De vegades hi ha candidiales bucals al nadó desapercebuda al principi i els fongs Candida han infectat el pit de la mare durant la lactància.
Els remeis casolans ajuden amb la candidiasis mamaria?
Bàsicament, no es recomana tractar la candidiasis als mugrons només amb remeis casolans. No hi ha remeis casolans coneguts que combatin eficaçment una infecció amb llevats de Candida. Especialment en els nadons, que sovint contrauen aftas al mateix temps que donen el pit, la infecció es pot estendre encara més sense tractament i, de vegades, afecta els intestins.
Les llevadores de vegades aconsellen aplicar una gota de llet materna als mugrons adolorits com a remei casolà. Tanmateix, això no s'aplica a la candidiasis; al contrari, la llet materna no s'ha d'assecar al mugró.
Els remeis casolans tenen els seus límits. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.
Com es pot prevenir la candidiasis mamaria?
Les mesures d'higiene següents són útils per prevenir la candidiasis mamaria i protegir contra la reinfecció:
- Higiene de mans acurada: rentar-se les mans abans i després de la lactància materna i canviar el bolquer del nadó, així com les mans del seu nadó com a part de la seva rutina diària d'higiene personal.
- Higiene tèxtil: Rentar tovalloles, tovalloles, draps per escopir i sostenidors a 60 °C.
Què he de tenir en compte a l'hora de donar el pit?
A més de les mesures d'higiene generals per prevenir la candidiasis, també és útil seguir aquests consells sobre la lactància materna:
- Si el metge us ha diagnosticat candidiasis, utilitzeu coixinets d'infermeria d'un sol ús. Canvieu-los amb freqüència i sobretot immediatament si estan mullats.
- Si extreu llet materna, netegeu i esterilitzeu totes les peces de la bomba després de cada ús, el mateix passa amb altres estris de lactància, com ara gorres d'infermeria.
- Després de la lactància, renteu el pit amb aigua tèbia i deixeu que la pell s'assequi a l'aire (si és possible).
- A continuació, apliqueu la pomada de candidiasis a la zona afectada. No premeu la pomada directament del tub a la zona del pit: en cas contrari, hi ha el risc de contaminar el tub amb fongs de llevat.
La candidiasis no és un motiu per deixar de la lactància materna. Podeu continuar donant el pit al vostre nadó durant el tractament.
Quan millora la candidiasis mamaria?
En general, els símptomes d'una infecció de candidiasis no duren més enllà del període de tractament. Amb un tractament adequat, els símptomes solen millorar i la candidiasis mamària desapareix. És important que tant la mare com el nadó siguin tractats per la candidiasis per evitar la reinfecció entre ells.
Quina és la causa de la candidiasis mamaria?
La causa de la candidiasis mamaria és una infestació d'un o ambdós mugrons amb un cert fong de llevat. Gairebé sempre, això és Candida albicans. Els fongs Candida es presenten en petit nombre com a habitants normals de la pell o la membrana mucosa.
En el cas de la candidiasis mamaria, s'afegeixen els següents factors de risc:
- L'ambient càlid i humit sota els coixinets de lactància materna proporciona condicions de creixement ideals per a Candida albicans.
- Els nadons s'infecten més fàcilment amb la candidiasis a causa del seu sistema immunitari immadur; de vegades, transmeten la candidiasis bucal desapercebuda a la mare durant la lactància i, per tant, causen candidiasis mamaria.
- La candidiasis dels bolquers en els nadons és de vegades una font d'infecció per la candidiasis mamaria i es transmet, per exemple, si la higiene de les mans és insuficient.
En la majoria dels casos, la llevadora o el metge reconeix la candidiasis mamaria en funció dels símptomes i l'aspecte típics. Si un nadó té candidiasis oral o candidiasis del bolquer al mateix temps, també és molt probable que hi hagi candidiasis del pit.
En altres formes de candidiasis, el metge sovint detecta el patogen prenent un hisop de la zona afectada. Tanmateix, això no sol tenir èxit en el cas de la candidiasis mamaria.
