Objectius terapèutics
- L'alleujament del dolor
- Prevenció de l'embòlia pulmonar (oclusió vascular de les artèries pulmonars) i síndrome posttrombòtica (congestió venosa crònica que afecta les extremitats inferiors com a conseqüència de la trombosi venosa profunda)
Nota: Teràpia s'ha de guiar principalment per les troballes sonogràfiques dúplex, és a dir, l'extensió i la ubicació del trombe.
Recomanacions de teràpia
- Analgèsia (analgèsics /dolor (nota: eliminació de material trombòtic per incisió de punyalada (petita incisió a través de la pell) sovint resulta en un alleujament ràpid del dolor).
- Refredament i compressió locals si són profunds vena trombosi (TVP) es descarta amb seguretat i el trombe s’estén <5 cm en venes laterals de petit calibre.
- Tromboprofilaxi (mesures per prevenir la trombosi):
- Heparines de baix pes molecular (NMH) o fondaparinux; teràpia control en casos individuals (per exemple, gravetat) mitjançant activitat anti-Xa (rang objectiu per a un sol administració 1.0-2.0 E / ml, per al doble administració 0.6-1.0 E / ml, cada 3-4 h després de la injecció sc) Indicacions: Extensió de tromboflebitis <5 cm; tromboflebitis de la gran safena vena i pacients amb llit.
- Anàlegs de l’heparina (fondaparinux) Indicacions: profilaxi per a cirurgia ortopèdica major; extensió de la longitud de la tromboflebitis ≥ 5 cm a les venes truncals o a les branques laterals principals (sempre que el trombe estigui a més de 3 cm de la creueta safenofemoral (SF)). necessari!
- Teràpia de venós superficial trombosi (OVT) i distància al sistema venós profund (crosse) <3 cm: anticoagulació terapèutica com a la profunda vena trombosi (TVP) de 4 a 3 mesos (vegeu la secció "Trombosi").
- Vegeu també a "Teràpia addicional".
