Diagnòstic
El metge ja pot sospitar de malaltia oclusiva arterial perifèrica durant la conversa amb el pacient. Aquesta sospita es pot confirmar durant el examen físic. La examen físic es divideix en mirar la pell (color de la pell, ferides), sentir els polsos (atenuats / sense polsos per a la malaltia oclusiva arterial perifèrica) i comprovar la temperatura i la sensació de la pell a la cama.
També es poden utilitzar proves funcionals clíniques, com caminar sobre una cinta, per diagnosticar malalties arterials perifèriques. El diagnòstic per imatges s'utilitza per indicar el fitxer sang flux a les zones afectades. Ultrasò, CT (amb i sense mitjà de contrast) o MRT s’utilitzen per a aquest propòsit.
Alguns sang els valors també són paràmetres diagnòstics en la malaltia oclusiva arterial perifèrica. A mesura que la malaltia progressa, els símptomes poden empitjorar i dolor pot aparèixer fins i tot en repòs. Això sol passar a la nit o després del cama s'ha aixecat, com el sang la pressió baixa de nit i, per tant, la sang només pot passar la constricció amb dificultat.
A la fase final de pAVK, la mort dels teixits (necrosi), color negre (gangrena) de les cames i úlceres (úlcera) fins i tot es pot produir. En casos extrems, això pot portar fins aquí amputació pot ser necessari. .
El els nervis també pot danyar-se per la manca de sang (i, per tant, d'oxigen) (neuropatia isquèmica). Això condueix a percepcions errònies (parestèsia), que es poden manifestar de diverses maneres. Per exemple, sensacions d’entumiment (hipestèsia), però també doloroses i ardent són possibles sensacions (causalgia), que solen començar pels peus.
Teràpia
La teràpia de la malaltia oclusiva arterial perifèrica depèn de les etapes de la malaltia. En una fase inicial de la malaltia, ajuda a canviar els hàbits de vida i, per tant, a reduir els factors de risc cardiovascular. Això inclou, per exemple: nivells de lípids en sang i existents hipertensió s'ha de reduir per tal de preservar el fitxer d'un sol ús i multiús..
A més, molts exercicis tenen un bon efecte secundari: com més es mou, més gran serà el requeriment d’oxigen dels músculs. Si es mou molt cada dia, el cos forma sang nova d'un sol ús i multiús., anomenats col·laterals, per tal de subministrar els músculs amb suficient oxigen. Aquests col·laterals redueixen l’extensió de la malaltia oclusiva arterial perifèrica, perquè la musculatura circumdant torna a obtenir més oxigen.
En general, les cames s’han de col·locar baixes de manera que hi pugui entrar prou sang a les cames i evitar les lesions cicatrització de ferides és més difícil. En les etapes baixes de la malaltia oclusiva arterial perifèrica, la teràpia farmacològica també és útil. D’una banda, medicaments anticoagulants com ASA o clopidogrel s’utilitzen per evitar que es formi un coàgul (trombe) a l’estret d'un sol ús i multiús..
Si això ja és així, també s’utilitzen els anomenats trombolítics, que poden tornar a dissoldre el coàgul. Si la malaltia oclusiva arterial perifèrica es troba en una fase més avançada, es pot considerar la teràpia quirúrgica a més de la teràpia conservadora. Hi ha diferents possibilitats en el camp de la teràpia quirúrgica.
Una possibilitat és l’angioplàstia, en què s’estreny vas sanguini es dilata de nou mitjançant un catèter inserit a través del sistema vascular. Aquest procediment és mínimament invasiu, cosa que significa que només n’hi ha un vas sanguini s’ha de punxar per inserir el catèter. A més, es pot realitzar quirúrgicament una trombendarterieectomia, en què els vasos sanguinis s’exposen i es reobren quirúrgicament.
Com a alternativa, també es pot bloquejar el fitxer els nervis (simpatectomia) que s’encarreguen d’estrenyir els vasos de la zona afectada. Una altra possibilitat és l'operació de bypass. En aquesta operació, s’introdueix un vas fet amb material propi o estrany del cos, que evita la constricció i, per tant, proporciona prou sang al següent teixit.
- Una dieta saludable
- Moviment i el
- Deixa de fumar
Si hi ha una malaltia oclusiva arterial perifèrica, els pacients han de tenir especial cura amb les cames i els peus, ja que trastorns circulatoris associada a la marca de la malaltia cicatrització de ferides difícils i, per tant, fins i tot les ferides més petites poden esdevenir ferides cròniques grans. Per tant, es recomana inspeccionar els peus i les cames diàriament si hi ha punts de pressió o ferides i utilitzar un mirall per a aquelles zones difícils de veure. La cura mèdica dels peus ajuda a mantenir els peus en bon estat condició i elimina professionalment els callositats esquerdats.
A més, s’han d’evitar lesions als peus i, si es produeixen, consulteu un metge a temps per controlar el procés de curació. A més, la pell s’ha de cremar regularment, preferiblement abans d’anar a dormir o després de dutxar-se. Cremes que contenen urea Es recomana, ja que aquest ingredient actiu és especialment eficaç contra pell seca.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
