La teràpia manual és una especialitat de fisioteràpia, que s’adquireix durant diversos anys d’entrenament. Aquesta formació addicional té lloc en diversos blocs durant els caps de setmana i és extraocupacional. Els costos de la formació avançada d’una teràpia manual solen ser assumits pel propi terapeuta o el seu empresari els suporta.
En la teràpia manual, el terapeuta rastreja la causa de les queixes del pacient. Distingeix les estructures individuals. El terapeuta rep una primera acceptació de la teràpia manual mitjançant una enquesta específica.
En demanar el punt de dolor, en quin moviment es produeix el dolor, és el dolor al començament o al final del moviment, el dolor millora durant el transcurs del dia, es pot influir en el dolor o la calor? Això permet al terapeuta distingir entre problemes articulars o musculars. Mitjançant proves passives, comprova la mobilitat en comparació amb la mobilitat activa.
Si el moviment és el mateix per al moviment actiu i passiu, hi ha un problema articular, si el moviment és encara possible per al moviment passiu, hi ha un problema muscular. Si el terapeuta és capaç de determinar una diferència, comprova si hi ha un problema nerviós mitjançant certes proves. En funció dels resultats d’aquestes proves, el terapeuta ajusta el tractament. Ja sigui suficient amb una mobilització de l'articulació, les tècniques musculars en cas de problema muscular o bé ha de manipular l'articulació si és necessari la columna vertebral.
Qui necessita teràpia manual?
Les indicacions per a la teràpia manual són les mateixes que per a la fisioteràpia. Moviment restringit, dolor i alleujar la postura són els motius més freqüents. Les contraindicacions per a la teràpia manual són molt més importants.
Els factors més importants són els processos inflamatoris de l’articulació o del cos en general, càncer història, metàstasi, fractures òssies, osteoporosi o altres malalties que suavitzen els ossos. Els tractaments de la columna cervical estan contraindicats per a canvis a la artèria vertebral. També s’ha de tenir precaució amb la teràpia manual quan es pren sang diluents i cortisona.
En general, una bona relació pacient-terapeuta és important en la teràpia manual. Especialment durant els tractaments de la columna cervical, l'articulació temporomandibular i les manipulacions de tota la columna vertebral, el pacient hauria de poder relaxar-se completament i tenir confiança en el terapeuta. Tan aviat com sorgeixi una petita tensió muscular, el terapeuta no ha de realitzar en cap cas cap manipulació i utilitzar només tècniques que relaxin el teixit i el pacient.
