Teràpia
If pòlips al nas només són lleugerament pronunciades, la teràpia farmacològica sol ser suficient per tractar-les amb èxit. S’utilitzen fàrmacs que contenen el principi actiu cortisona, que té un efecte antiinflamatori. Les opcions possibles són gotes nasals o aerosols, que tenen l’avantatge que realment només tenen un efecte local, però només desenvolupen el seu efecte al cap d’uns dies, o les pastilles, que són més efectives, però sovint poden anar acompanyades d’efectes secundaris sistèmics.
Sovint, però, el tractament amb cortisona no és suficient. En aquest cas, es realitza una operació per treure la nasal pòlips. Si només existeix un sol pòlip petit, normalment es pot eliminar a sota anestèsia local de forma ambulatòria (és a dir, sense hospitalització).
En cas contrari, la cirurgia es realitza normalment mínimament invasiva (és a dir, sense grans incisions) sota la vista mitjançant un endoscopi a través del nas sota anestèsia general. L’eliminació es realitza mitjançant una eina anomenada llaç de pòlip nasal o làser. En el cas de troballes més extenses, el metge sovint també realitza una reconstrucció completa del sinus paranasals, en què s'eliminen altres creixements de la membrana mucosa o s'obren obertures dels sinus paranasals cap al nas es pot ampliar.
Després, el material eliminat s’examina al microscopi per descartar la degeneració maligna. Malalties subjacents com fibrosi quística, discinesia ciliar, asma bronquial i les al·lèrgies, per descomptat, s’han de tractar en qualsevol cas per prevenir la nasal pòlips permanentment. Depenent del quadre clínic individual, hi ha diferents possibilitats d’eliminar un pòlip al nas.
Si només és un pòlip petit, fins i tot pot ser suficient per tractar-lo cortisona. En alguns casos, però, aquests mètodes no quirúrgics no són suficients per tractar-ne un o més pòlips al nas i s’ha de realitzar una extracció quirúrgica del pòlip. Sobretot quan respiració està restringit pel pòlip, tal com està indicada l’eliminació quirúrgica del creixement.
Els especialistes en el camp del tractament i l’extirpació quirúrgica de pòlips del nas són especialistes en medicina de l’oïda, el nas i la gola. Per tant, és recomanable que les persones que pateixin la malaltia visitin un metge generalista d’OR o una clínica amb el departament corresponent. L'eliminació del pòlip o pòlips (terme mèdic: polipectomia) es pot realitzar de forma ambulatòria o inferior anestèsia general, en funció dels símptomes individuals.
El metge tractant pot discutir amb el pacient quina opció s’adapta millor al cas individual. Com a regla general, un sol pòlip de mida mitjana o petita es pot eliminar fàcilment de forma ambulatòria, mentre que un pòlip molt gran o diversos creixements s’eliminen millor a anestèsia general. Fins i tot si els sins afectats són greus, es recomana l’eliminació i el tractament amb anestèsia general.
La tècnica quirúrgica sol ser mínimament invasiva, de manera que no queden cicatrius visibles després de la intervenció. Amb l’anomenat bucle de pòlip nasal, es poden eliminar eficaçment els creixements de la mucosa. En alguns casos també s’utilitzen làsers que fan servir una gran energia per eliminar el creixement.
Per excloure els creixements malignes, el material eliminat sol ser examinat pels patòlegs. No cal dir que si els pòlips s’han desenvolupat a causa d’altres malalties subjacents, s’han de tractar més. Aquesta és l'única manera de reduir la probabilitat de reaparició dels pòlips. En molts casos, es produeixen recurrències malgrat tot això, motiu pel qual molts pacients requereixen una intervenció quirúrgica després d’haver eliminat amb èxit el pòlip nasal després d’un temps.
