Cataracta: teràpia quirúrgica

L'objectiu de cataracta teràpia és millorar la visió, cosa que només es pot aconseguir mitjançant cirurgia en casos de manifest cataracta. En casos de deteriorament de la visió o a petició del pacient, cataracta es realitza una cirurgia. En aquest cas, els núvols lent de l’ull s’elimina quirúrgicament, cosa que normalment es pot fer de forma ambulatòria a nivell local anestèsia (anestèsia local). La durada de la cirurgia és d’uns 10-20 minuts.

Extracció de lents

En l’extracció de la lent extracapsular (eliminació de la lent), es conserva part de la bossa capsular de la lent i es pot utilitzar per ancorar la lent artificial, mentre que en la retirada de la lent intracapsular, també s’elimina tota la bossa capsular. A continuació, la lent es fixa al Sant Martí (iris pell) o mitjançant estreps en l’angle de la cambra. El mètode escollit actualment és l’eliminació extracapsular, ja que aquesta operació conserva part de la càpsula com a barrera natural entre els segments anterior i posterior de l’ull. Per a aquest propòsit, la càpsula de la lent anterior s’obre de manera circular (capsulorhexis) i el contingut de la lent (nucli de la lent i còrtex de la lent) és aixafat i aspirat mitjançant facoemulsificació (a partir de la lent Gr. Phakos (ull)), és a dir, mitjançant un cànula estimulada amb ultrasò. Després, la lent s’implanta a la bossa capsular buida. Per a més detalls vegeu “Cirurgia de cataractes“. En presència simultània d'angle estret primari glaucoma (POAG) i cataracta (cataracta), llauna d’extracció de lents lead a una reducció significativa de la pressió intraocular (PIO; pressió intraocular). Això s’associa amb una reducció dels antiglaucomatosos teràpia o evitar la trabeculectomia (incisió de la malla trabecular, és a dir, creació d 'un fístula, per millorar la sortida d’humor aquós).

Implantació de lents

Per a la implantació de lents, lents artificials de filtre blau (per a una possible profilaxi de la DMAE / profilaxi de la degeneració macular relacionada amb l'edat) s’utilitzen de plàstic. Es fa una distinció entre les lents de la cambra posterior –després de l’extracció de la lent extracapsular i les lents de la cambra anterior– després de l’eliminació de la lent intracapsular. Una lent implantada roman a l'ull la resta de la seva vida i no cal renovar-la ni substituir-la.

Atès que les lents artificials són rígides i no es poden adaptar a distàncies diferents, com les lents naturals, ulleres s'ha de portar fins i tot després de la implantació de la lent, especialment per llegir.

Altres notes

  • La implantació de lents artificials en dones grans es va associar amb un risc de mortalitat reduït (risc de mort) en un gran estudi observacional prospectiu (1.52 defuncions per cada 100 anys-persona versus 2.56 defuncions per cada 100 anys-persona; relació de risc ajustada 0.40, interval de confiança del 95% 0.39 -0.42; altament estadísticament significatiu).