L’anestèsia (aisthesis grega: percepció, sensació) fa referència a un estat d’insensibilitat induït pels agents farmacològics. Als primers dies de l 'anestèsia, el les drogues van ser òxid de nitrogen (rient gas), per exemple. En medicina, l’anestèsia s’utilitza per realitzar mesures diagnòstiques o terapèutiques invasives (quirúrgiques). A més de la medicina de cures intensives, dolor teràpia i, per parts, medicina d'emergència i medicina pal·liativa, l’anestèsia forma part de l’especialitat mèdica de l’anestesiologia, que requereix una residència. Els punts següents donen una breu impressió de l'abast de la pràctica d'un anestesiòleg:
- Preparació preoperatòria dels pacients
- Seguiment i implementació de l’anestèsia
- Cures postoperatòries de pacients que necessiten cures intensives
- Estabilització del sistema cardiovascular i la respiració.
- Reanimació mesures en aturades cardiovasculars i respiratòries.
- dolor teràpia per al carcinoma dolor (dolor tumoral) o dolor crònic síndromes.
Abans de realitzar anestèsia, fer una revisió completa historial mèdic i l’educació del pacient, que és obligatòria, es realitza perquè es poden produir complicacions greus durant l’anestèsia o l’anestèsia. L’anestesiòleg ha d’informar-se prèviament sobre diverses malalties / factors de risc que poden indicar possibles problemes anestèsics:
- Malaltia cardiovascular - hipertensió (hipertensió), malaltia de l'artèria coronària (CAD), angina pectoris ("pit estanquitat ”; dolor sobtat a la cor infart de miocardi (atac del cor), la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca; reducció severa del gasto cardíac).
- Fetge malaltia - hepatitis (fetge inflamació), cirrosi (fetge encongit; etapa final de la malaltia hepàtica crònica).
- Malalties pulmonars - pneumònia (pneumònia), bronquitis, asma bronquial.
- Ronyó malaltia - insuficiència renal (debilitat renal; pèrdua de funció del ronyó).
- Malalties metabòliques - diabetis mellitus (diabetis).
- Alcohol i nicotina consum i abús de medicaments.
- Problemes amb anestèsia prèvia
- Problemes amb anestèsia de familiars
- Al·lèrgies als medicaments, especialment als anestèsics.
- Estat dental del pacient
- Antecedents d’embaràs
Anestèsia general
Anestèsia general és l’anestèsia convencional o anestèsia general (grec nàrkosi: adormir). Aquesta forma d’anestèsia va permetre primer el desenvolupament dels estàndards quirúrgics actuals. L’anestèsia general es defineix per alguns objectius bàsics:
- Extinció de la consciència i amnèsia (capacitat de recordar).
- Analgèsia (indolor)
- Múscul relaxació (relaxació dels músculs induïda per drogues).
- Atenuació del vegetatiu reflex (bloquejant qualsevol reacció de l'organisme davant els estímuls potencialment nocius).
Per assolir aquests objectius, s’utilitzen principalment els següents grups de medicaments:
- Analgèsics (analgèsics) o analgèsics opioides (per exemple, morfina).
- Anestèsics, per exemple inhalació estupefaents.
- Relaxants musculars
- Antiemètics (anti-vòmits medicaments).
Preoperatòriament, l’objectiu principal és l’ansiòlisi (resolució de l’ansietat) del pacient. Durant la cirurgia, el focus se centra en els objectius anteriors i en la profilaxi antiemètica (mesures preventives contra nàusea). Postoperatori, analgèsic teràpia en particular, es continua intensament i s’administra teràpia antiemètica. En funció del tipus i la durada de la cirurgia, la medicació s’ajusta en conseqüència de manera orientada al pacient.
Altres formes d’anestèsia
Les següents formes d’anestèsia es presenten per separat en altres articles:
- Anestèsia peridural (PDA).
- Anestèsia espinal
- Anestèsia local
- Anestèsia regional