Fístula

Què és una fístula?

Una fístula és una connexió tubular no natural entre dues cavitats del cos humà o de la superfície del cos. El terme "fístula" deriva de la paraula llatina "fístula", que significa "tub". Es pot produir una fístula com a conseqüència d’una malaltia, en aquest cas s’anomena “patològica” (anormal).

En el transcurs d’intervencions quirúrgiques també es poden fer connexions artificials, que també s’anomenen fístules. Es distingeix entre una fístula interior i externa. En una fístula externa, un òrgan buit està connectat de forma antinatural a la superfície del cos mitjançant una obertura tubular.

Un exemple d'això és l'anomenada "fístula enterocutània", en què, com el seu nom indica, l'interior de l'intestí té una sortida addicional cap a la pell. Una fístula interna és l’obertura entre dues cavitats del cos. Un exemple d’això és la fístula arteriovenosa, en què es troba arterial i venosa d'un sol ús i multiús. estan en contacte mitjançant una connexió tubular.

Aquestes són les causes

Cal distingir entre una fístula congènita i una fístula adquirida. Durant el desenvolupament embrionari, durant el qual els òrgans es creen, es desenvolupen i ocupen el seu lloc final al cos, es poden produir malformacions. Aquests poden tenir greus conseqüències.

En alguns casos, es creen dues cavitats a partir de la formació d’òrgans originalment idèntica. Si no se separen completament entre si, les connexions poden quedar com a fístules. Un exemple d’això és la fístula esofagotraqueal, en què l’esòfag i la tràquea tenen una obertura que queda del període embrionari.

Les fístules també poden resultar de lesions, per exemple durant el part. La fístula rectovaginal, l’anomenada llàgrima perineal, n’és un exemple. Algunes malalties, especialment la inflamació, poden ser la causa de les fístules.

In malaltia de Crohn, per exemple, la inflamació de l’intestí, que produeix pus, de vegades resulta en una fístula. A la vida hospitalària quotidiana, també es poden produir fístules induïdes artificialment. Aquests es poden crear deliberadament durant una operació, per exemple, com a sortida de l'intestí artificial, o es poden produir sense voler. En aquest cas, es pot produir una perforació a causa d’un error amb material mèdic invasiu. En el cas d’operacions endoscòpiques, és una possible complicació.