Contracció hepàtica (cirrosi): teràpia quirúrgica

1r ordre

  • Ascites punxada (aspiració de líquid abdominal): en casos d’alta qualitat trombocitopènia (deficiència de plaquetes (trombòcits): <20 000 / μl), es realitza una transfusió profilàctica de plaquetes abans del punxada; anticoagulació (anticoagulació) amb àcid acetilsalicílic es pot continuar; per altra banda, cal fer una pausa en el cas de teràpia amb tienopiridines o inhibidors de la glicoproteïna IIb / IIIa així com vitamina K antagonistes i anticoagulants orals directes (DOAK); en cas d’alta urgència del procediment, per exemple, en casos de sospita de bacteri espontani peritonitis (SBP; infecció de l'ascites), ascitis punxada es pot realitzar sense la interrupció dels anticoagulants.
  • Fetge trasplantament (LTx): implantació d'un òrgan estrany; tanmateix, només s’indica quan la cirrosi es descompensa, és a dir, quan la disfunció hepàtica ja no es pot compensar adequadament; és l'únic curatiu teràpia per a cirrosi i és la indicació més comuna per a fetge trasplantament a Europa (52%).