tractament
L’elecció de la teràpia es basa en el grau de malignitat dels no-Hodgkin limfoma és. Els limfomes menys malignes, que encara es troben en fases inicials i encara no s’han estès significativament, només s’irradiaran, ja que quimioteràpia no és prou eficaç per a limfomes de creixement lent. Si el fitxer limfoma ja s’ha estès més al cos, és a dir, en una fase III o IV segons Ann-Arbor, ja no es pot assumir la cura de la malaltia.
En aquest cas, es controla de prop el pacient i es tracten possibles símptomes o es pot utilitzar una combinació de diferents agents quimioterapèutics. Els limfomes molt malignes no Hodgkin es tracten amb la intenció de curar-se. L’estadi de la malaltia tampoc és rellevant.
La teràpia d’elecció és una combinació de diversos agents quimioterapèutics. En estudis, això ha demostrat un efecte millor que l’ús d’un sol agent quimioterapèutic. A més dels enfocaments de teràpia general esmentats anteriorment, hi ha plans de teràpia específics per a certs subtipus de limfomes no Hodgkin que s’actualitzen regularment d’acord amb la situació actual de l’estudi.
És el cas, per exemple, de les limfàtiques cròniques leucèmia o mieloma múltiple. Quimioteràpia té com a objectiu interrompre el procés de divisió de cèl·lules malignes enLimfoma de Hodgkin. Els diversos agents quimioterapèutics es dirigeixen a diferents parts de l’ADN per causar-li danys.
Posteriorment, la cèl·lula mor i es descompon. El quimioteràpia no només afecta les cèl·lules degenerades, sinó també les cèl·lules sanes del cos. Les cèl·lules de la membrana mucosa del tracte gastrointestinal i la medul · la òssia estan especialment afectats.
La destrucció d’aquestes cèl·lules ens permet deduir el efectes secundaris de la quimioteràpia, que pot incloure diarrea, fatiga, tendència a les infeccions i hemorràgies espontànies. Per a molts dels limfomes no Hodgkin s’utilitza l’anomenada policimoteràpia segons l’esquema CHOP. És una combinació dels següents agents quimioterapèutics: ciclofosfamida, doxorubicina, vincristina i prednisolona.
Els tres primers medicaments pertanyen als medicaments quimioterapèutics. Prednisolona és un glucocorticoide, com cortisona. Feu clic aquí per obtenir l'article principal: Quimioteràpia Es pot considerar la teràpia amb cèl·lules mare si es tracta d'una cura per a persones que no sónLimfoma de Hodgkin no s’ha pogut aconseguir malgrat la quimioteràpia.
Es distingeix entre autòlegs i al·logènics medul · la òssia trasplantament. En autòleg trasplantament, el pacient rep el seu medul · la òssia després d’una quimioteràpia molt forta que pot matar-ho tot limfoma cèl·lules, de manera que es substitueix el sistema hematopoètic de la medul·la òssia. En al·logènic trasplantament, el pacient rep medul·la òssia d’un donant estranger, que coincideix amb el pacient en determinats marcadors genètics.
La radiació s’utilitza per als limfomes no malignes no Hodgkin. Els afectats limfa els nodes se seleccionen com a camp d'irradiació. Si altres teixits també es veuen afectats pel creixement invasiu del limfoma a partir del limfa nodes, també es poden irradiar. Els radioterapeutes intenten mantenir un important equilibrar durant la radioteràpia.
D’una banda, el teixit afectat ha de rebre la màxima dosi de radiació possible per permetre un control efectiu del tumor. D'altra banda, el teixit circumdant s'ha d'estalviar tant com sigui possible. Si el fitxer ossos són fràgils a causa deLimfoma de Hodgkin o si és greu dolor s’hi sent allà, la radiació també pot ajudar a produir el ossos més fort de nou i alleujar el dolor. Podeu trobar el nostre article principal a: Radioteràpia
Tots els articles d'aquesta sèrie:
