Breu visió general
- Símptomes: Pruïja, ardor i/o enrogiment de la sortida uretral, dolor en orinar, secreció purulenta de la uretra, possible dolor abdominal, febre, calfreds.
- Causes i factors de risc: Causats principalment per bacteris, sobretot gonococs, però també per clamídia (malalties de transmissió sexual), factors de risc: sexe sense protecció, catèter permanent, inserció d'objectes punxants a la uretra.
- Tractament: Segons la causa, normalment amb antibiòtics, també remeis casolans de suport com beure molt, peus calents, suc de nabiu.
- Curs de la malaltia i pronòstic: tractament oportú en general de bon pronòstic, possibles complicacions com curs crònic, inflamació d'altres òrgans (pròstata, epidídim, trompes de Fal·lopi, ovaris), possibles conseqüències sense teràpia: infertilitat (dones), durant l'embaràs (clamídia) ull malaltia a la ceguesa del fetus possible
Què és la uretritis?
La uretritis o uretritis és una de les infeccions del tracte urinari inferior. La uretra representa l'última secció del sistema urinari. L'orina passa de la bufeta a l'exterior a través de la uretra. En la uretritis, la membrana mucosa de la uretra està inflamada, cosa que de vegades provoca una sensació de cremor desagradable durant la micció i la descàrrega.
En els homes, els símptomes de la uretritis solen ser molt més pronunciats a causa de la uretra més llarga. Les dones, en canvi, sovint ni tan sols noten la uretritis, ja que els seus símptomes solen ser molt lleus.
Els metges divideixen la uretritis en dues formes: uretritis específica i uretritis inespecífica.
- Diversos altres bacteris, en canvi, causen uretritis inespecífica. Els patògens de la uretritis inespecífica inclouen principalment la clamídia, el micoplasma i els bacteris intestinals.
Es recomana fer proves periòdiques per detectar malalties de transmissió sexual com ara la gonorrea o la clamídia, especialment si teniu parelles sexuals canviants. Aquests sovint passen desapercebuts durant molt de temps. També hi ha autotests que es poden fer a casa, però en el consultori mèdic, els experts estan directament disponibles per a la consulta i, si cal, per a un tractament ràpid.
Quins remeis casolans poden ajudar?
- Beure molt: és especialment important beure molt durant la inflamació. D'aquesta manera, els bacteris es poden eliminar de la uretra amb més facilitat a causa de l'augment de la micció.
- Mantenir calent: a més, és beneficiós mantenir els peus calents especialment. Això es deu al fet que el flux sanguini als peus influeix en el flux sanguini al tracte urinari mitjançant reflexos nerviovasculars. Al seu torn, un flux sanguini suficient dóna suport als mecanismes de defensa del cos.
- D-Manosa: segons els estudis inicials, prendre manosa sembla reduir la freqüència d'infeccions recurrents del tracte urinari. La manosa s'uneix els bacteris a si mateix, evitant que s'adhereixin a la mucosa. Els medicaments que contenen manosa solen estar disponibles sense recepta a les farmàcies o farmàcies.
- Limiteu l'activitat sexual: intenteu evitar les relacions sexuals o la masturbació on les joguines sexuals també poden irritar la zona al voltant de la uretra durant el període de la malaltia.
Els remeis casolans tenen les seves limitacions. Si els símptomes persisteixen durant un llarg període de temps, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.
Quins són els símptomes?
Els símptomes de la uretritis són similars als símptomes de la infecció de la bufeta urinària:
- Això sovint fa que la micció sigui molt dolorosa.
- De vegades també es produeix una secreció vidriada i purulenta (fluorur uretral) de la uretra, que és molt desagradable per a molts malalts.
- De vegades també es pot observar una sortida uretral envermellida als genitals.
Uretritis – Home
Els homes solen tenir símptomes molt greus, ja que tenen una uretra significativament més llarga i, per tant, la inflamació afecta una àrea de la mucosa més gran. A més, de vegades la inflamació s'estén a la pròstata i als testicles o epidídim. Per tant, els homes amb uretritis mostren:
- Majoritàriament queixes molt pronunciades
- Ardor a la uretra (en repòs i durant la micció)
Uretritis - Dona
En les dones, els símptomes solen ser molt més febles. Molts denuncien només una sensació desagradable quan orinen. Com a resultat, la uretritis a les dones no es detecta durant més temps. Tractat massa tard, però, en alguns casos s'eleva més i s'estén a les trompes de Fal·lopi i als ovaris. Això de vegades provoca conseqüències greus com la infertilitat.
Els símptomes típics de la uretritis en dones són:
- Ardor a la uretra (en repòs i durant la micció)
- Alta
- Dolor abdominal inferior
Com es produeix la uretritis?
En principi, dones i homes es veuen afectats amb la mateixa freqüència. En la majoria dels casos, la uretritis es deu a una infecció bacteriana després d'una relació sexual sense protecció. Els patògens bacterians més comuns de la uretritis inclouen:
- Chlamydia (Chlamydia trachomatis) en la majoria dels casos.
- Gonococs (Neisseria gonorrhoeae)
Molt sovint, la transmissió del bacteri es produeix a través de relacions sexuals. Per tant, la millor manera de prevenir la infecció és utilitzar preservatius durant les relacions sexuals. Tot i que aquests no proporcionen una protecció al cent per cent, en molts casos eviten la infecció.
Però la uretritis també és possible sense bacteris o altres patògens. Així, la lesió a la uretra després de la inserció d'objectes punxants (per exemple, mitjançant pràctiques autoeròtiques) també afavoreix l'aparició d'uretritis.
Com es diagnostica la uretritis?
Per a més aclariments, el metge sol fer un hisop de la uretra. Per fer-ho, pren una mostra de la part davantera de la uretra amb un hisop de cotó o una petita espàtula. A continuació, s'examina la mostra de teixit al microscopi.
L'establiment d'un cultiu d'orina té un altre benefici: si hi ha prou bacteris, es poden utilitzar per provar l'efectivitat de diversos antibiòtics amb antelació (antibiograma). Si un antibiòtic no ajuda, els metges saben a través d'aquest examen exactament quin altre antibiòtic ha d'ajudar contra els patògens específics.
Com es tracta la uretritis?
La teràpia de la uretritis sempre depèn del factor desencadenant.
- El metge tracta la clamídia amb un antibiòtic del grup dels macròlids. Aquests inclouen agents com l'eritromicina o la claritromicina.
- Per a la infecció gonocòccica, un antibiòtic del grup de les cefalosporines és eficaç.
Normalment també es recomana tractar la parella, de manera que tots dos no s'infectin una i altra vegada (“efecte ping-pong”).
Quin és el curs de la uretritis?
El curs de la uretritis depèn de la causa. En les dones, la uretritis sovint és més lleu o fins i tot sense símptomes. En el cas d'una malaltia bacteriana, el tractament amb l'antibiòtic adequat porta a un bon pronòstic. Els danys conseqüents es produeixen poques vegades si el tractament es completa oportunament i de manera coherent.
La inflamació de la uretra sol disminuir ràpidament amb la teràpia antibiòtica adequada.
Possibles complicacions
No obstant això, ocasionalment es produeixen complicacions en el curs de la uretritis.
- La clamídia de vegades condueix a la inflamació de la pròstata (prostatitis) o de l'epidídim (epididimitis) en els homes en el curs de la uretritis. Sovint aquestes inflamacions també van acompanyades de febre.
- Si la infecció continua ascendint en les dones (infecció ascendent per clamídia o gonococs), de vegades provoca inflamació de les trompes de Fal·lopi (salpingitis) o dels ovaris (ooforitis). Els símptomes addicionals solen ser febre, calfreds i/o dolor abdominal inferior.
- La inflamació de les trompes de Fal·lopi o dels ovaris comporta el risc que les trompes de Fal·lopi es bloquegin i es pot produir infertilitat.
- L'anomenada “síndrome de Reiter” es produeix quan, a més de la uretritis, també hi ha conjuntivitis i inflamació reactiva de les articulacions (artritis). Tanmateix, en la majoria dels casos, aquesta malaltia es cura per si sola.
