Diagnòstic de la funció muscular

El diagnòstic de la funció muscular s’utilitza per comprovar la funció muscular o muscular força de músculs individuals o fins i tot de grups musculars. Proporciona informació sobre el dany al motor perifèric els nervis, el rendiment i el procés de curació dels músculs danyats funcionalment o orgànicament.

Indicacions (àrees d'aplicació)

El camp d’aplicació és molt ampli; els músculs poden estar danyats, per exemple, per una lesió esportiva o un accident. La immobilització prolongada (per exemple, confinament del llit) condueix a l’atròfia muscular (atròfia muscular) i, per tant, a la pèrdua de la funció. En principi, el diagnòstic és especialment adequat per a monitoratge progrés en el context de l’entrenament muscular terapèutic.

  • Lesions esportives / accidents, per exemple tensió muscular, fibra muscular llàgrima.
  • Atròfia muscular (atròfia muscular)
  • Distròfies musculars (malalties musculars degeneratives caracteritzades per una debilitat muscular progressiva), com ara Duchenn`sche Distròfia muscular o distròfia muscular de Becker`sche.
  • Malalties metabòliques que lead a miopaties per exemple per les drogues, toxines (verins) i deficiències nutricionals.
  • Myasthenia gravis (malaltia muscular progressiva; el tret característic és una debilitat muscular anormal dependent de la tensió que es resol en repòs).
  • Trastorns de la miotonia (augment del to dels músculs esquelètics: múscul relaxació s’alenteix i els pacients ja no poden obrir el puny tancat, per exemple), per exemple, la paramotònia congènita (també anomenada paramotònia congènita Eulenburg; pertany al grup de formes de sodi canal de miotonia. Es manifesta en humans per una forma més difícil relaxació dels músculs després de la contracció i dins fred).
  • Polimiositis (pertany a les col·lagenoses; malaltia inflamatòria sistèmica del múscul esquelètic amb infiltració limfocítica perivascular).
  • Dermatomiositis (malaltia sistèmica crònica pertanyent a les colagenoses; una miopatia idiopàtica (= malaltia muscular) o miositis (= inflamació muscular) amb pell implicació).
  • Paràlisi periòdica hipercalèmica (malaltia de la paràlisi periòdica que es produeix tant aïllada a una part del cos com generalitzada. La freqüència varia, normalment atacs regulars a intervals de pocs dies, ocasionalment paràlisi diària).
  • Perineuritis (inflamació del teixit connectiu voltants els nervis).

el procediment

Hi ha diverses maneres de quantificar els fitxers condició d’un múscul. Per exemple, el gruix i el múscul muscular força es creu que es correlacionen i, per tant, el gruix proporciona informació sobre l’estat funcional. Provant manualment el múscul força (diagnòstic manual de la funció muscular segons V. Janda), un fisioterapeuta pot estimar molt bé la força muscular amb l’ajut de diverses proves. La funció o força muscular s’expressa en valors de 0 a 6, especialment en el diagnòstic manual de la funció muscular, i és precisament definit:

  • 0: cap tensió visible o palpable d’un múscul implicat en el moviment.
  • 1: Contracció muscular visible o palpable, el moviment no és possible.
  • 2: El moviment es pot realitzar en un pla horitzontal amb la cancel·lació de la gravetat.
  • 3: El moviment es pot realitzar completament sense resistència a la gravetat.
  • 4: El moviment es pot realitzar completament contra la gravetat i una resistència moderada.
  • 5: El moviment es pot realitzar completament contra la gravetat i una forta resistència.
  • 6: El moviment es pot realitzar 10 vegades completament contra la gravetat i la forta resistència.

Els mètodes de diagnòstic següents proporcionen una imatge significativa de l’estat de la musculatura:

  • Mesures transversals musculars:
    • Mesura de la circumferència de les extremitats: un mètode molt senzill, però que no té en compte cap inflamació ni greix massa.
    • Ultrasò mesura de gruix: múscul, greix i os es poden separar clarament.
    • Tomografia assistida per ordinador (TC) o ressonància magnètica: la secció muscular es pot determinar amb molta precisió.
  • Mesura de la funció neuromuscular: aquí, electromiografia (EMG), un procediment d’examen tècnic en què es mesura l’activitat elèctrica d’un múscul en repòs i en moviment. Sobretot dany als nervis es pot detectar d’aquesta manera.
  • Mesura de les propietats histològiques i bioquímiques: aquí, un múscul biòpsia condueix a l’objectiu: canvis patològics determinats (relacionats amb la malaltia) en el teixit.
  • Mesures de força:
    • Mesura isomètrica (estàtica) de la força: aquesta mesura registra la major tensió muscular voluntària que el pacient pot exercir contra la resistència immòbil, és a dir, sense escurçar el múscul. La força isomètrica màxima es registra mitjançant un sensor de força.
    • Mesura dinàmica de la força: la força muscular funcional es determina en relació amb el moviment dels músculs, per exemple, l’aixecament de peses. També hi ha dispositius que mesuren la força muscular durant un moviment. Aquesta mesura té el màxim valor informatiu sobre la funcionalitat dels músculs en la vida quotidiana.
    • Mesura de la força isocinètica: es tracta d’un procediment aparatiu complex. Es mesura el desenvolupament de la força dinàmica a velocitat constant. El dispositiu de mesura s’adapta al desenvolupament de la força dels músculs del pacient i registra una corba de força.

Benefici

Tant per a un atleta com per a la vida quotidiana d’un pacient normal, el diagnòstic de la funció muscular proporciona informació valuosa. Especialment per al seguiment del dany muscular, és important un diagnòstic regular.