Una preparació farmacològica basada en ungüent fabricada per a una aplicació local a l’ull s’anomena ungüent ocular. Els ungüents es basen sovint en substàncies anhidres com vaselina o parafina i, segons la indicació, principis actius com els corticosteroides (cortisona), antibiòtics or vitamines després s’afegeixen. A causa de la possibilitat de processar-hi diferents substàncies actives, els ungüents oculars representen una opció terapèutica per a molts patrons de malaltia en oftalmologia.
Mentrestant, però, també hi ha molts medicaments disponibles en forma de gotes d’ulls. La diferència es basa principalment en el processament. Els ungüents són a base de greixos, en canvi, les gotes són a base d’aigua. En conseqüència, els ungüents es dissolen amb menys facilitat i romanen a l’ull més temps, cosa que pot donar suport a la teràpia.
Avantatge sobre col·liris
En contrast amb gotes d’ulls, els ungüents oculars són molt més viscosos (més durs) i, per tant, no surten de l’ull tan ràpidament com les gotes oculars. Degut a aquesta propietat, romanen als ulls més temps i, per tant, poden funcionar millor que gotes d’ulls o fins i tot els mateixos gels oculars, que ja tenen una consistència una mica més gruixuda que les gotes per als ulls. Especialment a la nit, l'aplicació d'ungüents oculars és molt més útil i eficaç que l'ús de gotes per als ulls o gels per als ulls i es pot aconseguir un temps d'exposició suficientment llarg aplicant la pomada durant la nit.
Desavantatge en comparació amb les gotes per als ulls
Probablement el desavantatge més gran és que la visió es veu afectada quan s’apliquen ungüents oculars. Aleshores es pot veure com a ratlles, com l’ungüent viscós “s’empeny” entre l’ull i el món exterior i enfosqueix la visió a través de la seva consistència. És precisament per aquest motiu que es recomana aplicar els ungüents només directament abans d’anar a dormir, cosa que fa que l’inconvenient de la visió alterada sigui insignificant.
Indicació per a ungüents oculars
- Reacció al · lèrgica
- Inflamació bacteriana de l'ull
- Lesions oculars
- Ulls secs (l'anomenada queratoconjunctivitis sicca)
Contraindicació
Quan no s’han d’utilitzar ungüents oculars? En general, no s’han d’utilitzar ungüents oculars en pacients inconscients ni després d’accidents, ja que podrien interferir amb una avaluació neurològica o possibles mesures quirúrgiques per part del oftalmòleg. Tampoc s’han d’utilitzar ungüents oculars si el propi globus ocular està lesionat (per exemple, perforant). Glaucoma (augment de la pressió intraocular) també és sovint una contraindicació per a molts pomades oculars mèdiques.
Sol·licitud
Per utilitzar correctament l’ungüent, s’insereix com una tira d’ungüent d’aproximadament 0.5 cm de llargada el sac conjuntival amb la tapa inferior lleugerament tirada cap avall amb la dit. És important assegurar-se que la punta del tub de la pomada no toqui ni les pestanyes del pacient conjuntiva, de manera que es pot evitar la contaminació del contingut restant del tub de pomada. Després de l'aplicació, els ulls s'han de tancar.
Qualsevol excés d'ungüent ocular que després surti dels ulls es pot netejar acuradament amb un drap o compresa sense pelusses. La pomada s’aplica millor en decúbit supí o amb el cap inclinat cap enrere. La inferior parpella es tira suaument cap avall amb una mà, creant una mena de butxaca o arrugues.
L’altra mà que sosté el tub de la pomada es recolza millor al front del pacient i ara pot deixar caure uns 0.5 cm de pomada al plec de la part inferior parpella. Aquí és important que el propi tub no toqui ni l'ull ni les pestanyes, de manera que ni les lesions del globus ocular ni la transferència de gèrmens des de l’ull fins al tub es pot produir. El més fàcil és que ho faci una altra persona (metge, pare o mare amb fills, etc.). Després de l'aplicació, el pacient pot experimentar una visió borrosa a causa de l'anomenada pel·lícula d'ungüent. Com a resultat, la capacitat de conduir es redueix i s’ha d’abstenir de conduir màquines de qualsevol tipus.
