Temps de primavera i estiu: per a la majoria de la gent un motiu per alegrar-se, per al·lèrgia al pol·len els malalts aquesta vegada s’associen a una secreció nas, picor als ulls i respiració dificultats. La immunoteràpia específica pot combatre eficaçment les causes del fenc febre - ara fins i tot amb gotes en lloc de injeccions. Això es diu immunoteràpia sublingual (SLIT). Podeu esbrinar comlèrgia la vacunació ”i el que cal tenir en compte aquí.
El pol·len dificulta la vida dels al·lèrgics
Hi febre els malalts tenen dificultats durant els mesos càlids: quan altres obren les finestres i condueixen les seves bicicletes al camp, han de posposar l’aire fins a la nit, rentar-se cabell abans d’anar a dormir i, si s’han aventurat fora, deixar la roba fora de la porta del dormitori. Molts lèrgia els malalts traslladen les seves vacances anuals a l'alta muntanya per fugir del recompte de pol·len. Tot i que els símptomes es poden alleujar amb diversos remeis, els afectats sempre corren el risc de desenvolupar símptomes coneguts o nous, inclosos els al·lèrgics xoc. Sovint el lèrgia empitjora amb els anys o els símptomes passen d’un òrgan a un altre. Per exemple, l 'al·lèrgia a la gespa o al pol·len dels arbres pot començar com a inflor del mucosa nasal i posteriorment es converteixen en asma dels pulmons.
Al·lèrgia: hipersensibilitat del sistema immunitari.
L’organisme d’un al·lèrgic reacciona intensament a substàncies estranyes però inofensives (anomenades al·lergògens) que les jutja perilloses i intenta combatre-les. En particular, el sistema immune forma immunoglobulina E anticossos, que també es pot detectar al fitxer sang. Aquests causen els símptomes típics d’una al·lèrgia com:
- Inflor mucosa
- Esternuts
- Pruïja als ulls
- Dificultats de respiració
Curar mitjançant hiposensibilització
Actualment, l’única manera d’arribar a l’arrel del mal és la immunoteràpia específica (SIT), també coneguda com a hiposensibilització o “vacunació contra l’al·lèrgia”. Amb això, es comença pel principi d'origen de l'al·lèrgia. En hiposensibilització, es dóna regularment al cos la substància a la qual és al·lèrgic, inicialment en dosis molt petites i després en dosis creixents. Això fa que s’hi acostumi en lloc de combatre-la agressivament.
Hiposensibilització: injeccions versus deglució.
Durant molts anys, la immunoteràpia específica s’ha realitzat amb èxit mitjançant immunoteràpia subcutània (SCIT), és a dir, tractament per injecció. Al llarg de tres anys, el pacient rep una injecció amb dosis creixents sota la pell (per via subcutània) a la part superior del braç, inicialment setmanalment i posteriorment mensualment. Després, ha de romandre a la consulta durant almenys 30 minuts, ja que es poden produir reaccions al·lèrgiques que requereixen tractament. En definitiva, SCIT és per tant un procediment que requereix molt de temps i que requereix disciplina i resistència per part de la persona afectada. Una altra opció pot ser la "vacunació contra l'al·lèrgia" per gotes o tauletes.
SLIT: Immunoteràpia sublingual com a alternativa.
Com a alternativa, immunoteràpia sublingual (SLIT) ja es coneix des de fa diversos anys. Aquí, l’al·lèrgic rega cert nombre de gotes diàries sota la seva llengua (sublingual) o pren tauletes. A continuació, la preparació s'ha de guardar sota el llengua durant uns minuts i després empassar. De nou, el tractament es realitza durant un període de tres anys i el tractament dosi s'incrementa segons un calendari establert. El pacient ha de consultar el metge regularment. En el cas que immunoteràpia sublingual, cal tenir en compte que les gotes o tauletes no s’ha de prendre immediatament després de rentar-se les dents. Això es deu al fet que això irrita certes zones de l’oral mucosa i es poden produir efectes secundaris com picor.
Per a quines al·lèrgies ajuda la hiposensibilització?
Hiposensibilització s'utilitza principalment per tractar al·lèrgies al pol·len i, especialment amb èxit, al·lèrgies al verí d'abelles i vespes. Per a aquests últims, la taxa d’èxit és del 90 per cent; per al·lèrgia al pol·len, és del 60 al 70 per cent i, per a l’al·lèrgia als àcars, del 50 per cent. El mètode és menys recomanable per a al·lèrgies a espores de floridures o animals cabell, Per neurodermatitis, o per a al·lèrgia alimentàriaLa hiposensibilització és menys adequada per a les persones amb greus asma i pacients que prenen beta-bloquejadors per a malalties cardiovasculars.
Quan s’ha de fer la hiposensibilització?
En ambdues formes d’hiposensibilització, el metge fa diverses proves per determinar a quins al·lergens reacciona la persona afectada abans de començar teràpia. El tractament s’ha d’iniciar durant la temporada lliure de pol·len a la tardor i, si és possible, abans d’al·lèrgies a diverses substàncies, formes més greus o al·lèrgiques asma s'han desenvolupat. Teràpia ja és possible a infància.
Avantatges de la immunoteràpia sublingual
Els avantatges de la immunoteràpia sublingual són òbviament inicials:
- El tractament és indolor.
- Els pacients no necessiten visitar constantment un consultori mèdic, però poden prendre les gotes o comprimits de forma independent en qualsevol lloc.
- El temps que es requereix és menor i són necessàries menys cites amb el metge.
- Hi ha menys risc d’al·lèrgia xoc i altres efectes secundaris.
Inconvenients de la immunoteràpia sublingual
D'altra banda, també hi ha alguns desavantatges:
- La immunoteràpia sublingual té menys possibilitats d’èxit que la immunoteràpia subcutània.
- Fins ara, la immunoteràpia sublingual en forma de comprimits només s’ha aprovat per a determinats al·lergens.
- Hi ha contrast amb la immunoteràpia subcutània per a tots els al·lergens (clínica a llarg termini) i no està disponible.
- Hi ha hagut pocs estudis sobre aquest tractament (especialment a infància i en comparació directa amb SCIT) i els resultats són en part contradictoris.
- S’ha de prendre diàriament.
Com funciona la immunoteràpia sublingual?
En última instància, en el cas de la immunoteràpia sublingual, no es coneix el principi d’acció exacte. Els científics suposen que no es tracta d'una "vacunació d'oreneta", és a dir, que les gotes funcionin fins i tot si no entren al tracte gastrointestinal. Presumiblement, provoquen les cèl·lules de l’oral mucosa per produir certes substàncies que inhibeixen la producció de cèl·lules immunes que causen al·lèrgies. Per tant, encara no s’ha reconegut que la immunoteràpia sublingual tingui el mateix estat que la forma subcutània.
