Breu visió general
- Què és la llengua cremada? Una alteració sensorial a la zona de la llengua, però de vegades també a tota la boca, que és permanent o es produeix periòdicament. Pot anar acompanyat de boca seca, set i/o alteració del sentit del gust.
- Descripció: Ardor, formigueig o entumiment de la llengua (i possiblement en altres regions de la boca). La llengua sol cremar-se o formigueig a la part davantera o a les vores. Això pot empitjorar durant el dia i/o millorar amb el menjar o el beure. Sovint no hi ha canvis visibles (excepte en el cas d'una infecció per fongs, per exemple).
- Qui està afectat? Principalment dones de mitjana edat i grans.
- Causes: per exemple, deficiència de vitamina o ferro, síndrome de Sjögren, diabetis mellitus, esclerosi múltiple, malaltia de reflux (acidesa), infecció per fongs, malalties mentals (com la depressió), efectes secundaris de la medicació, al·lèrgia al material de dentadura o productes per a la cura bucal, etc.
- Teràpia: Tractament de desencadenants coneguts o malalties subjacents, en cas contrari mesures simptomàtiques.
- Remeis casolans i consells: per exemple, xuclar petites xips de gel, beure aigua amb freqüència i mastegar xiclet (sense sucre) per a la boca seca, evitar l'estrès
Llengua ardent: causes i possibles malalties
De vegades no es pot trobar cap causa per a la desagradable sensació d'ardor a la llengua. Aquesta síndrome de la llengua ardent idiopàtica és probablement un trastorn de dolor somatoforme.
En cas contrari, el ventall de possibles causes de la llengua ardent o la síndrome de boca ardent és molt ampli. Inclou
Deficiència de nutrients
En molts malalts, la crema de la llengua es pot atribuir a una deficiència de nutrients. La deficiència de ferro a l'etapa 2, per exemple, també pot causar una sensació de cremor a la llengua, juntament amb molts altres símptomes. Aleshores, els metges parlen de la síndrome de Plummer-Vinson.
La manca de vitamina B12 és una altra possible causa de cremada a la llengua. La deficiència de vitamines també pot provocar anèmia. Aquesta anèmia per deficiència de vitamina B12 pot provocar una llengua llisa, vermella i inflamada amb ardor a la llengua; aquesta forma d'inflamació de la llengua s'anomena glositis Möller-Hunter. A més, també es pot produir una ardor a la llengua amb anèmia perniciosa, una forma particular d'anèmia per deficiència de vitamina B12.
La manca de vitamina B9 (deficiència d'àcid fòlic) també pot anar acompanyada d'una sensació d'ardor o formigueig a la llengua. El mateix s'aplica a una deficiència de vitamina C.
Malalties mentals
Una llengua ardent també es pot associar amb estats d'ànim ansiosos o una por patològica al càncer (canceròfobia).
Altres malalties subjacents
L'ardor de la llengua és molt sovint un efecte secundari de malalties subjacents com ara
- Síndrome de Sjögren
- esclerosi múltiple
- Fibromiàlgia
- Diabetis mellitus
- Malaltia per reflux (ardor d'estómac)
- gota
- malaltia celíaca
- La colitis ulcerosa
- Infecció per fongs (per exemple, candidiasis oral: llengua peluda, ardor de mucosa oral)
- Liquen nodular (liquen ruber planus) a la boca: malaltia inflamatòria crònica amb canvis a les mucoses, de vegades associada a ardor i dolor a la llengua.
- Mapa de la llengua (lingua geographica): canvi inflamatori crònic a la superfície de la llengua de causa desconeguda, que pot anar acompanyat d'ardor i dolor de llengua.
- Llengua arrugada (lingua plicata): Llengua amb solcs longitudinals i transversals profunds; generalment congènit i inofensiu, però també pot donar-se el cas que la llengua faci mal o es cremi (p. ex. quan es menja aliments picants o àcids)
- Disfunció de la tiroides
- Infeccions del fetge i dels conductes biliars
- Fibrosi quística
- SIDA
- certes formes de càncer (com la malaltia de Hodgkin)
Altres causes
Tanmateix, hi ha altres possibles causes si la llengua es crema constantment o repetidament:
- Irritació a la boca: les vores de les dents afilades, les obturacions que sobresurten, els ponts dentals i les pròtesis dentals poden irritar mecànicament la membrana mucosa, provocant una sensació d'ardor a la llengua o una sensació d'ardor a la boca. El tàrtar, les úlceres de la mucosa oral o de les genives (aftes), la gingivitis i les càries dentals també poden tenir un efecte irritant i, per tant, provocar la sensació d'ardor.
- Corrents elèctrics: si la llengua es crema, també pot ser degut a petits corrents elèctrics generats pel metall a la boca (per exemple, en les perforacions de la llengua o les corones metàl·liques).
- Radioteràpia: la radioteràpia a la regió del cap o del coll dels pacients amb càncer pot destruir les glàndules salivals. Els afectats sovint pateixen sequedat de boca i ardor de llengua.
- Intoleràncies alimentàries: També poden ser el motiu d'una sensació de formigueig o ardor a la llengua o a la boca.
- Estrès: pot promoure el desenvolupament de la crema de la llengua i intensificar la crema existent a la llengua.
- Canvis hormonals: el fet que la llengua ardent afecti principalment a dones de mitjana edat i grans podria ser degut a canvis hormonals durant la menopausa. És possible que això afavoreixi l'ardor a la llengua per estrès psicològic o d'una manera fisiològica. Fins ara, però, no hi ha evidència d'una correlació directa.
Cal distingir el dolor de la llengua en el sentit de glossodínia del dolor causat per petites butllofes (grans) a la llengua o a la boca. Aquestes es coneixen com a aftes. Podeu llegir més sobre les causes i el tractament d'aquestes butllofes de la llengua aquí.
Llengua ardent: Teràpia
El tractament de la crema de la llengua depèn de la causa (si es pot determinar). Aquests són alguns exemples:
De vegades, una deficiència de vitamina o ferro es pot solucionar amb un canvi en la dieta. Si no, un suplement vitamínic o de ferro pot compensar la deficiència. Això pot trigar una mica, però després també us curareu dels símptomes de la deficiència, com ara ardor a la llengua.
Les causes dentals, com ara les obturacions que sobresurten o les vores de les dents afilades, solen ser solucionades pel dentista.
Els pacients amb síndrome de Sjögren han de ser tractats per un reumatòleg. Tot i que la malaltia autoimmune reumàtica no es pot curar, els símptomes com la boca seca amb la llengua ardent normalment es poden alleujar. Per exemple, la medicació amb el principi actiu pilocarpina o cevimelina (actualment només aprovada als EUA) pot estimular la producció de saliva si la malaltia encara no ha danyat massa greument les glàndules salivals.
Si una infecció per fongs a la boca fa que la llengua es cremi, el metge pot prescriure un agent antifúngic (antimicòtic).
Altres afeccions subjacents com l'acidesa o la disfunció de la tiroide també s'han de tractar adequadament. El símptoma de la llengua ardent sovint desapareix o millora.
Un psicoterapeuta o psiquiatre pot ajudar amb la llengua cremada causada per problemes i malalties psicològiques. En funció del diagnòstic, el metge prescriurà psicoteràpia (especialment eficaç: teràpia cognitivo-conductual) i/o medicació (com ara antidepressius). Es recomana precaució amb aquest últim: alguns psicotròpics poden provocar per si mateixos la boca seca i, per tant, una sensació d'ardor a la llengua o a la boca.
Si la llengua ardent resulta ser un efecte secundari de medicaments com els antidepressius o els antihipertensius, els pacients haurien de parlar amb el seu metge; pot ser que sigui possible canviar a un medicament millor tolerat.
En cap cas els pacients han de deixar de prendre els seus medicaments per iniciativa pròpia! Això podria tenir conseqüències perilloses per a la seva pròpia salut.
El dolor greu de la llengua es pot alleujar de manera purament simptomàtica amb anestèsics locals (anestèsics locals com la lidocaïna) o analgèsics. Tanmateix, sempre heu d'intentar identificar i tractar la causa abans.
Llengua ardent: remeis casolans i consells
- La succió (sense sucre) de xiclet estimula la salivació. En lloc de mastegar xiclet, també podeu utilitzar dolços o pastilles sense sucre.
- Beure aigua amb freqüència i xuclar petites estelles de gel manté la boca humida i estimula la salivació. Això també pot ajudar contra la boca seca amb una llengua ardent.
- Una alternativa a les xips de gel són els "cubs de gel" fets de begudes congelades com el suc de poma o taronja.
- Alguns pacients xuclen trossos de pinya congelats quan tenen la boca seca. Aquí, el flux de saliva també és estimulat per enzims de la fruita tropical.
Si l'ardor de la llengua es deu a l'ardor d'estómac (malaltia del reflux) (el suc gàstric àcid puja a la boca i irrita les mucoses), els consells següents són útils:
- Menja menjars petits més sovint en lloc d'uns quants àpats grans. Doneu preferència als aliments rics en proteïnes en lloc dels grassos.
- Menja assegut i no et toqui durant dues hores després.
- Dormiu amb la part superior del cos elevada de 10 a 12 cm o al costat esquerre (això evita que els sucs gàstrics pugin tan fàcilment).
- Quan us ajupiu, poseu-vos a la gatzoneta en lloc d'ajupir-vos.
- Evita l'alcohol (sobretot el vi blanc), el cafè, la menta, els sucs de fruites, les begudes carbonatades i la salsa de tomàquet.
Podeu trobar més consells sobre la malaltia de reflux i la llengua ardent associada a la nostra galeria d'imatges "12 consells per a l'acidesa".
Si tens la llengua ardent a causa de la candidiasis oral, es pot utilitzar una tintura desinfectant de mirra o ratanhia a més de la medicació antifúngica prescrita pel teu metge. Les dues tintures estan disponibles a les farmàcies i s'han d'aplicar a les mucoses de la boca o la llengua almenys una hora després que s'hagi aplicat el medicament antifúngic.
En general, si tens una inflamació a la boca, que pot anar acompanyada d'una llengua ardent, pots esbandir-te la boca diverses vegades al dia amb un te fet d'una de les plantes medicinals següents:
- Sàlvia: aboqueu 1 tassa d'aigua bullint sobre 2 cullerades de fulles de sàlvia picades, tapeu i deixeu-ho infusionar durant 5 a 10 minuts, després coleu-ho).
- Malva: aboqueu 1 tassa d'aigua freda sobre 1 cullerada de flors de malva i 2 cullerades de fulles de malva, porteu-ho a ebullició breument, deixeu-ho infusionar durant 10 minuts i després coleu.
- Camamilla: aboqui 1 tassa d'aigua bullint sobre 1 cullerada de flors de camamilla, tapeu-la i deixeu-la infusionar entre 5 i 10 minuts, després coleu-la.
- Calèndula: aboqueu d'1 a 2 culleradetes de flors de calèndula sobre 1 tassa d'aigua bullint, deixeu-ho infusionar durant 10 minuts i després coleu.
Alternativament, hi ha tintures de moltes d'aquestes plantes medicinals disponibles que es poden utilitzar per tractar la inflamació a la boca (i a la gola). Per exemple, podeu aplicar una dilució 1:10 de tintura de sàlvia (disponible a les farmàcies) a la llengua inflamada i altres zones de la membrana mucosa inflamada de la boca. O podeu obtenir una tintura de calèndula o farigola per esbandir-vos la boca, diluïda en aigua. El farmacèutic l'assessorarà sobre la selecció i l'ús d'un preparat adequat.
Si l'estrès i el nerviosisme us molesten i us causen ardor a la llengua, els següents tes d'herbes poden proporcionar un suport valuós:
- Valeriana: per obtenir un te de valeriana calmant, aboqueu 1 tassa d'aigua freda sobre 2 culleradetes d'arrel de valeriana triturada, deixeu-ho infusionar durant almenys 12 hores, després coleu i beveu lleugerament escalfat; per als trastorns del son relacionats amb l'estrès, beveu diverses tasses al llarg del dia.
- Valeriana i llúpol: per augmentar l'efecte calmant del te de valeriana, podeu barrejar-lo amb un extracte de llúpol abans de beure: aboqueu aigua calenta sobre 1 culleradeta de cons de llúpol, deixeu-ho infusionar durant 10 minuts, coleu-lo i afegiu-lo a la valeriana acabada. te (vegeu més amunt per a la preparació).
Un bany complet d'herbes, per exemple amb oli d'espígol, també té un efecte calmant: barregeu 2 rovells d'ou, 1 tassa de nata (o llet), 2 cullerades de mel, 3 o 4 cullerades de sal i 1 culleradeta d'oli de lavanda i aboqueu-ho. a l'aigua del bany a una temperatura de 37 a 38 graus. Remullar durant almenys 20 minuts.
Si et crema la llengua per qualsevol motiu, és recomanable evitar tant com sigui possible l'estrès i altres tensions mentals. Aquests poden empitjorar la sensació d'ardor a la llengua o a la boca.
Els remeis casolans tenen els seus límits. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge.
Llengua ardent: exàmens i diagnòstic
Per arribar al fons de la llengua ardent inexplicable, el metge primer preguntarà sobre el vostre historial mèdic (anamnesi). Et preguntarà, per exemple, quant de temps has tingut una sensació d'ardor a la llengua, si és pitjor en determinades situacions i si tens altres queixes. També us preguntarà si esteu prenent algun medicament i si teniu alguna malaltia subjacent coneguda.
Una mirada a la boca
Una mirada a la boca de vegades proporciona al metge informació important. És normal una llengua vermella pàl·lida (també a les vores), lleugerament humida i fàcil de moure i que no presenta canvis d'estructura o coloració a la superfície.
Exàmens posteriors
En molts casos de llengua ardent, però, no es veuen canvis externs a la llengua ni a la boca. Aleshores, el metge ha de confiar en exàmens addicionals per fer un diagnòstic. Aquests poden incloure, per exemple
- Anàlisis de sang: es poden utilitzar per detectar una deficiència de ferro o vitamines o l'anèmia resultant, per exemple.
- Prova de producció de saliva: Això permet al metge determinar si la boca seca és la causa de la llengua ardent.
- Proves d'al·lèrgia: poden ajudar si el metge sospita que la sensació d'ardor a la llengua o a la boca podria ser una reacció al·lèrgica a les obturacions metàl·liques, per exemple.
Per tal de determinar la causa de l'ardor de la llengua, pot ser necessari la intervenció de diversos especialistes (especialista ORL, dentista, dermatòleg, neuròleg, psiquiatre, etc.).
