Com en altres parts del cos, també es poden produir tumors a la cavitat oral. Aquestes neoplàsies sorgeixen de cèl·lules de l’oral mucosa, genives, mandíbula o de cèl·lules implicades en el desenvolupament de les dents. Poden ser benignes o malignes.
El diagnòstic es fa mitjançant un de raigs X, que mostra si la nova formació és sòlida o quística. A punxada del tumor, on s’obté fluid quístic, i a biòpsia del teixit confirmen el diagnòstic. El diagnòstic diferencial és un quist normal que comença a la punta del arrel de la dent. Per contra, si se sospita d’un quist, també s’ha de considerar un ameloblastoma.
Com és un ameloblastoma en una radiografia?
L'ameloblastoma també es pot veure en un Radiografia imatge. Com que l'estructura òssia es dissol en aquesta malaltia, la imatge mostra un os alterat. Normalment apareix uniformement blanc.
L’ameloblastoma, en canvi, desenvolupa una estructura “semblant a una bombolla” o “semblant a un panal”. Es podria descriure com una o més taques fosques amb una vora blanca, similar a un bresca. Normalment només queda una petita làmina òssia. Les arrels dentals que hi sobresurten no es desplacen. Per poder avaluar els teixits tous, s’ha de fer una TVP o una TC.
Histologia / examen de teixit fi
Tot i que l’ameloblastoma és per definició una neoplàsia benigna, s’associa amb un creixement agressiu. Això vol dir que no desplaça les estructures circumdants, sinó que les destrueix, cosa més típica dels tumors malignes. Per tant, també hi ha un cert risc que l’ameloblastoma canviï. En aproximadament el 2% dels casos, aquesta nova formació degenera malignament en a càncer. Per tant, un examen histològic al microscopi forma part del tractament estàndard per tal de descartar-lo o detectar-lo aviat.
On es produeixen els ameloblastomes amb més freqüència?
L’ameloblastoma és el segon tumor més comú que s’origina a partir del teixit que forma les dents. Es pot produir tant a la part superior com a la mandíbula inferior. Tanmateix, és més freqüent a mandíbula inferior.
Allà, sobretot a la zona dels molars i a la branca ascendent del mandíbula inferior, és a dir, la part entre l'angle de la mandíbula i l'articulació. A la mandíbula superior, la part frontal de l'os està especialment en risc. La teràpia consisteix en l’eliminació quirúrgica total de tot el tumor cap a persones sanes mandíbula.
El defecte resultant es torna a cobrir per reconstrucció òssia. Malauradament, l’ameloblastoma tendeix a repetir-se, de manera que també pot tornar a aparèixer després de la cirurgia. Per tant, és necessari un control durant diversos anys.
Ameloblast o quist: com es pot diferenciar?
Atès que els ameloblastomes poden originar-se a partir de quists fol·liculars, no és tan fàcil distingir. Els raigs X estàndard no solen tenir la qualitat suficient per fer un diagnòstic precís. No obstant això, a les imatges en 3D sovint es pot veure informació més precisa.
Per exemple, el quist sol ser una sola cambra. No obstant això, l'ameloblastoma és "multicameral", el que significa que hi ha diverses cambres separades per ossos. A més, un quist creix desplaçant-se, les estructures adjacents s’empenyen cap al costat i les dents es poden bolcar.
L’ameloblastoma, en canvi, destrueix les estructures circumdants i les dissol. Quant a dolor les malalties són similars. Tots dos es reconeixen sovint com a troballes accidentals, ja que normalment no causen cap problema.
El diagnòstic definitiu, però, es fa mitjançant un examen histològic. Al microscopi es pot determinar exactament quina de les malalties està implicada. L 'ameloblastoma és una formació nova benigna i indolora a la zona mandíbula i per tant causa pocs símptomes.
No es forma metàstasi. El diagnòstic es fa mitjançant de raigs X, punxada i una escissió de prova. El diagnòstic diferencial és un quist ossi normal. La teràpia consisteix en una extirpació total quirúrgica amb controls durant diversos anys, de manera que es pot detectar una recurrència immediatament.
