Anestèsia epidural per part vaginal
En el part vaginal hi ha la peculiaritat que té el local anestèsics s'administren només en petites dosis, de manera que només les fibres nervioses per dolor i la temperatura estan bloquejades, però la pacient encara pot utilitzar els músculs activament per recolzar el part mitjançant una premsa abdominal. El anestèsia local s’administra sempre durant les pauses del part. Això és important perquè la pressió de les contraccions pot fer que l’anestèsic local pugi incontrolablement cap amunt a través del canal espinal.
De vegades també s’utilitzen additius de sufentanil. Això resulta en millor dolor alleujament. La dosi màxima aquí és de 30 μg.
Per reduir el dolor durant l'obertura contraccions, normalment es bloqueja la transmissió del dolor de les 10 vèrtebres toràciques a la 1 vèrtebra lumbar. Es requereixen aproximadament 6-8 ml de bupivacaïna al 0.25% o ropivacaïna al 0.2%. Per reduir el dolor en expulsió contraccions, la transmissió del dolor a partir del 10è vèrtebra toràcica a la 4a vèrtebra sacra està bloquejat.
S'utilitza aproximadament 12 ml de 0.25% de bupivacaïna o 0.2% de ropivacaïna. El teràpia del dolor amb el anestèsics locals la bupivacaïna i la ropivacaïna dura aproximadament 2 hores. Si cal, se n'ha d'administrar més després de 2 hores.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
