El historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de dolor crònic.
Història familiar
- Quina és la salut general dels membres de la vostra família?
Història social
- Quina és la teva professió?
- Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?
actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- Em podeu indicar (dir) exactament on és el dolor?
- El dolor sempre està al mateix lloc?
- Quant de temps ha estat present el dolor?
- El dolor va començar lentament o de cop?
- El dolor és més palpitant, palpitant, punyalant, palpitant o avorrit?
- El dolor irradia?
- Hi ha un desencadenant del dolor?
- Quan es produeix el dolor, durant el dia i / o la nit?
- Té alguna limitació funcional a causa del dolor? Si és així, quines?
- Hi ha limitacions neurològiques com alteracions sensorials o reducció de la força?
- En una escala de l’1 al 10, on l’1 és molt lleu i el 10 és molt greu, fins a quin punt és greu el dolor?
- Heu notat algun símptoma que s’acompanya com inflor, enrogiment o sobreescalfament de la zona afectada?
- Experimenteu dolor a la nit que us desperta?
Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.
- Ha canviat la gana?
- El vostre pes ha canviat sense voler?
- Pateix trastorns del son?
- Es fa prou exercici cada dia?
- Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
- Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
- Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?
Història de l'auto incl. historial de medicaments.
- Afeccions preexistents (malaltia òssia / articular, diabetis mellitus (diabetis), malaltia tumoral, lesions).
- operacions
- Les al·lèrgies
- Antecedents de medicaments
