Teràpia
Colon el carcinoma es divideix en etapes. Aleshores, la teràpia depèn de a quina etapa pertanyi el tumor. La teràpia d'un còlon el carcinoma implica gairebé sempre l’eliminació quirúrgica del tumor o, almenys, la major part possible del tumor.
En funció de la localització del tumor, es distingeix entre nombrosos tipus de resecció (formes d’eliminar el tumor). Es distingeix entre, entre altres coses, una resecció de la part esquerra, dreta o mitjana del còlon i una eliminació del còlon sigmoide. Els tumors situats a la zona rectal es poden eliminar de manera que es mantingui la continència o no.
Això depèn de la seva posició en relació amb l'esfínter anal. Segons el tipus de resecció, els procediments de reconstrucció posteriors també difereixen. En el cas d’eliminar la part esquerra, dreta o mitjana del còlon, les parts del còlon abans i després de la resecció s’acostumen a unir (anastomosi).
En el cas de reseccions a la zona rectal, les reconstruccions de vegades són més complicades. A més de la part afectada de l’intestí, la associada limfa també s’eliminen els nodes, ja que és possible que el tumor s’hagi estès aquí. Segons l’estadi del tumor, addicional quimioteràpia i radiació (radioteràpia) s’utilitzen abans i / o després de la resecció quirúrgica.
Fins i tot en el cas de càncer de còlon que principalment ja no es considera curable (és a dir, per a la qual no s’espera una cura), l’eliminació de parts del tumor pot ser útil, entre altres coses, per permetre el pas intestinal dels aliments tant com sigui possible i també per reduir les queixes. com dolor. . In En teràpia pal·liativa (és a dir, una teràpia que, a causa de l'estadi del tumor, no pretén una cura, sinó una reducció dels símptomes), quimioteràpia i mètodes de teràpia més nous, com ara teràpia amb anticossos també s’utilitzen. L’atenció posterior després del tractament d’un carcinoma de còlon s’ha de realitzar, sobretot al principi, a intervals reduïts, ja que es produeix una recurrència del tumor (recaiguda) en aproximadament el 70% dels casos en els dos primers anys després de la resecció.
Els exàmens de seguiment inclouen ultrasò dels fetge, colonoscòpia, pit Radiografia i proves de laboratori per determinar els marcadors tumorals. Els marcadors tumorals solen caure significativament després d’una resecció reeixida, de manera que un augment marcat pot ser una indicació de recurrència. També es coneix com a sortida d’intestí artificial anus praeter, estoma o enterostoma.
Serveix per drenar el evacuació intestinal directament a través de la paret abdominal i no, com en individus sans, a través de la paret abdominal recte i anus. En una operació, l'intestí gros (generalment) es desprèn de les seves estructures de subjecció a l'abdomen i es sutura a la pell abdominal. Després es talla, és a dir, s’obre, de manera que el contingut intestinal es pugui drenar en una bossa externa.
El pacient pot buidar o canviar la bossa al vàter. Una sortida de l'intestí artificial pot ser una solució permanent o temporal per a un problema de pas de l'intestí. S'utilitza un estoma permanent, per exemple, si s'hagués d'extirpar el múscul de l'esfínter en el cas d'un intestí profund càncer.
Es realitza un estoma temporal si es vol mantenir la continuïtat de la teràpia intestinal càncer (per exemple, per radiació). La sortida de l 'intestí artificial també es pot utilitzar per a altres malalties de l' intestí (per exemple, malalties inflamatòries inflamatòries cròniques com malaltia de Crohn or colitis ulcerosa). La health les companyies d'assegurances cobreixen dues colonoscòpies preventives a intervals de 10 anys per a homes i dones majors de 55 anys.
Tenint en compte que la incidència (ocurrència) de càncer de còlon augmenta significativament a partir dels 50 anys, una forma preventiva colonoscòpia s’hauria de veure críticament als 55 anys. En forma preventiva colonoscòpia, s’observa tot el còlon mitjançant un tub al qual s’uneix una càmera. El tub s'insereix des del recte.
El pacient ha d’haver begut diversos litres d’una solució laxant el dia anterior per tal que l’intestí estigui el més buit, netejat i ben visible possible. Durant l’examen, el pacient sol estar sedat, s’utilitza un anestèsic curt. Si es detecten ressalts notables de la membrana mucosa (adenomes), normalment s’eliminen immediatament durant l’examen mitjançant una petita fona.
Després es processen histològicament per determinar si es tracta d’una preforma o una forma ja manifesta d’intestí càncer i si l’adenoma s’ha eliminat a una distància suficient perquè no quedi cap teixit patològic a la secció intestinal afectada. Si la colonoscòpia de detecció no era visible, es pot fer una altra després de 10 anys. Si es va eliminar un adenoma, el temps fins al següent endoscòpia depèn de si l’adenoma es pot resseguir amb una distància de seguretat suficient. La següent colonoscòpia es realitza després de 3 mesos (resecció completa de tots els teixits anormals no segurs) o de 3 anys (resecció completa de l’andenoma).
