Amilasa: aparició al cos, valor de laboratori, significació

Què és l'amilasa?

L'amilasa és un enzim que descompon les grans molècules de sucre, fent-les més digeribles. Al cos humà, hi ha dos tipus diferents d'amilases que descomponen el sucre en diferents llocs: les alfa-amilases i les beta-amilases.

L'amilasa es troba a la saliva de la cavitat oral i al pàncrees. Si s'ingereix sucre amb els aliments, les amilases salivals el descomponen en unitats més petites mentre encara es troben a la cavitat oral. El pàncrees allibera amilases a l'intestí prim. Allà, les molècules de sucre es descomponen encara més fins que finalment poden ser absorbides a través de la paret intestinal a la sang.

Quan es determina l'amilasa?

El metge té la concentració d'amilasa a la sang determinada principalment quan un pacient pateix un dolor intens a la part superior de l'abdomen i febre. En alguns casos, un pàncrees inflamat pot ser la causa d'aquestes queixes. La determinació de la concentració total d'amilasa o la concentració d'amilasa pancreàtica pot donar suport a aquest diagnòstic provisional si la concentració d'amilasa està elevada a la sang.

Valors de referència d'amilasa

La concentració d'amilasa en sèrum sanguini és normalment inferior a 100 U/l (unitats d'activitat enzimàtica = unitats per litre).

Els valors estàndard següents s'apliquen a la concentració d'amilasa a l'orina (orina espontània):

edat

femení

masculí

fins a 12 mesos

20 – 110 U/l

11 – 105 U/l

1 a 16 anys

15 – 151 U/l

11 – 162 U/l

a partir de 17 anys

< 460 U/l

< 460 U/l

Els valors normals poden diferir, segons el mètode de mesura utilitzat. En casos individuals, sempre s'apliquen els rangs normals indicats a les respectives troballes de laboratori.

Quan s'eleva la concentració d'amilasa a la sang?

La concentració d'amilasa pot augmentar en els casos següents:

  • Inflamació del pàncrees (pancreatitis)
  • Tumors pancreàtics
  • Inflamació de la glàndula paròtida (per exemple, a les galteres): en aquest cas, només s'eleva la concentració d'amilasa salival.
  • Debilitat renal (insuficiència renal)

En el cas de les malalties esmentades anteriorment, s'han de determinar altres valors de laboratori a més de l'amilasa per confirmar el diagnòstic, i s'han de realitzar proves addicionals.

Què fer si la concentració d'amilasa a la sang és elevada?

Si el valor d'amilasa és elevat, encara no és possible diagnosticar una malaltia específica. Més aviat, s'han de determinar més valors sanguinis per aclarir la causa. Si el nivell d'amilasa és elevat a la sang a causa de la pancreatitis, la concentració és freqüent