En el carcinoma de tiroide, anomenat col·loquialment tiroide càncer - (sinònims: adenocarcinoma de les cèl·lules de Hürthle; adenocarcinoma de la tiroide; carcinoma de la tiroide anaplàsica; angiosarcoma de la tiroide; neoplàsia maligna de la tiroide; neoplàsia maligna del conducte tiroglossal; tumor maligne de cèl·lules de Hürthle; maligne goll; Carcinoma de cèl·lules C; carcinoma fol·licular de tiroide; carcinoma de la tiroide fol·licular; Tumor de Graham; Carcinoma de cèl·lules de Hürthle; Boll de Langhans; boll maligne; carcinoma medular de la tiroide; carcinoma medular de tiroide (carcinoma de cèl·lules C); tumor esclerosant no encapsulat de la tiroide; carcinoma papil·lar de la tiroide; carcinoma parafolicular; càncer de tiroide; carcinoma de tiroide no diferenciat (anaplàsic); ICD-10 C73. ) és una neoplàsia maligna (neoplàsia maligna) de la glàndula tiroide. El carcinoma de tiroide és la neoplàsia maligna més freqüent del sistema endocrí (hormonal). Es poden distingir diferents formes de carcinoma tiroïdal:
- Tiroide papilar càncer (PTC; aproximadament un 50-60%, tendència creixent).
- Carcinoma de la tiroide fol·licular (angl. Tiroide fol·licular càncer, FTC; 20-30%).
- Medul·lar càncer de tiroide (Carcinoma de cèl·lules C; angl. Medul·lar càncer de tiroide, MTC; secreta calcitonina; al voltant d’un 5-10%).
- Càncer de tiroide poc diferenciat (PDTC).
- Carcinoma de tiroide anaplàsic (càncer de tiroide no diferenciat; angl. Càncer de tiroide anaplàsic, ATC; aprox. 1-5%).
- Formes rares com malignes limfoma (càncers del sistema limfàtic /limfa nusos, amígdales o melsa) o sarcoma (tumors malignes originats en teixits tous (per exemple, teixit conjuntiu, teixit adipós, teixit muscular) o ossi)
- Metàstasis (tumors filla) d'altres tumors.
Relació de sexes: homes i dones és 1: 3 (carcinoma diferenciat). En el carcinoma de tiroide medular (carcinoma de cèl·lules C) i en el carcinoma de tiroide (anaplàsic) indiferenciat, la proporció de sexes és equilibrada. Als Estats Units, el 74% dels carcinomes de tiroide es diagnostiquen en dones. Incidència màxima: la malaltia es produeix principalment a la cinquena dècada de la vida, anteriorment per al carcinoma de tiroide medular. L'edat mitjana d'inici és d'aproximadament 5 anys en les dones i 55 anys en els homes. La incidència (freqüència de casos nous) de carcinoma tiroïdal és de 56-7.5 casos per 9 habitants a l'any per a dones i de 100,000-3.2 casos per 4 habitants a l'any per a homes (a Alemanya). A Àustria, la incidència és d'aproximadament 100,000 malalties per cada 9 habitants i any. Als EUA, 100,000 malalties per cada 14.3 habitants a l’any. La incidència de carcinoma de tiroide anaplàsic és d’aproximadament 100,000-1 casos per cada 2 d’habitants a l’any. Curs i pronòstic: el tractament dels pacients amb carcinoma de tiroide és principalment quirúrgic (operatiu). El pronòstic depèn del subtipus histològic (teixit fi) del carcinoma i del moment del diagnòstic. En el carcinoma de tiroide diferenciat, les possibilitats de curació són molt bones. El carcinoma de tiroide és sovint recurrent (recurrent), de manera que és important un seguiment constant. Fins al 1,000,000% dels càncers de tiroide diferenciats ("DTC") es converteixen en refractaris al radioiodi (= el tumor no pren radioiodi i la malaltia progressa) o resistents durant el transcurs de la malaltia. Els pacients amb DTC refractari al iodo (RR-DTC) metastàtic ("amb tumors filla") sobreviuen durant una mitjana d'uns 15 a 3 anys; la taxa de supervivència a 6 anys és del 10% aproximadament. La taxa de supervivència a 10 anys del carcinoma de tiroide fol·licular és d’aproximadament el 5%, el carcinoma de tiroide medular és del 80-60% i el carcinoma de la tiroide papil·lar és del 70-80%. En el carcinoma de tiroide anaplàsic (indiferenciat), els pacients solen morir als sis mesos del diagnòstic.
