introducció
dolor per sobre del genoll sovint es produeix en atletes després de sobrecarregar la zona afectada. Tanmateix, també es poden produir si hi ha una malaltia al articulació del genoll en si mateix o en altres parts del cos com la columna vertebral. dolor a causa d'un procés patològic no només es pot localitzar al lloc de l'esdeveniment, sinó que també pot irradiar-se.
If dolor es produeix per sobre del articulació del genoll, s’ha de buscar la causa. Les malalties inicials solen ser més fàcils de tractar que les malalties avançades. Per aquest motiu, és important no esperar massa abans de consultar un metge quan es produeixin símptomes.
A més d’una visita al metge i del tractament específic de la malaltia existent, els remeis casolans també poden proporcionar alleujament. Especialment en el cas de reaccions inflamatòries per sobreesforç o artrosi, molts pacients consideren útils les aplicacions per al refredat i els ungüents. Fins i tot es pot prendre un analgèsic lleu per al dolor moderat, però no s’ha de prendre durant més d’uns dies sense la recepta d’un metge.
Les causes del dolor per sobre del genoll són múltiples i variades. Per trobar la causa, és important determinar la ubicació del dolor amb més precisió. Els símptomes acompanyants també poden proporcionar pistes sobre la causa del dolor.
El dolor per sobre del genoll, que es localitza a l’exterior del genoll, sol produir-se en els corredors. Sovint són causades per la irritació del tracte iliotibial. Aquest quadre clínic s’anomena síndrome del lligament iliotibial o genoll del corredor perquè és tan comú en els corredors de llarga distància.
El tracte iliotibial és una placa tendinosa que s’estén des de l’os pèlvic fins a la part inferior cama. Quan funcionament, el tractus pot fregar-se contra la cara exterior del cuixa, que és el desencadenant de la irritació. Això provoca el dolor per sobre del genoll al costat exterior.
aquest condició es veu afavorit per les cames de l'arc o els genolls. Els músculs pèlvics i malucs febles són una altra predisposició per al genoll del corredor. Si el dolor es localitza per sobre de la part frontal del genoll, això pot ser una indicació d’un inflamació del tendó del quàdriceps.
Aleshores, el dolor augmenta característicament en doblar-se i pujar escales. Una inflamació de la bursa en aquesta zona pot causar dolor similar. El quàdriceps El tendó connecta el múscul extensor del genoll de quatre caps del cuixa amb la ròtula.
Si està sobredimensionat, pot irritar-se i provocar una inflamació que provoca dolor. Si el dolor es troba per sobre de la part posterior del genoll, la causa pot ser una irritació o una lesió a la part posterior del genoll cuixa. Això sovint es desencadena per un esforç excessiu a causa d’activitats esportives.
Una reacció de tensió o estrès del múscul popliti pot causar dolor similar. A Quist de forner també pot causar dolor per sobre de la part posterior del genoll. Un quist de forner és una protuberància del genoll càpsula articular.
Sovint es desenvolupa durant el desgast malalties de l'articulació del genoll com l'articulació del genoll artrosi. Els quists de forner també es troben amb freqüència en malalties reumàtiques com la reumatoide artritis. Augmentat líquid sinovial està format per l’esforç, que es prem en aquest sac.
Això es tradueix en una inflamació elàstica i gran a la buit del genoll, que és dolorós segons la gravetat del condició. Després d’un període de descans més llarg, la inflor disminueix, ja que n’hi ha menys líquid sinovial a l'articulació en repòs. No obstant això, el dolor per sobre del genoll també pot ser causat per la radiació del dolor.
Per exemple, arrel nerviosa els atrapaments a la columna vertebral poden causar dolor que irradia cap a fora per sobre del genoll. Això sovint afecta les arrels nervioses dels segments de la columna vertebral L 2 o L 3. Les restriccions de les arrels nervioses poden ser causades per una hèrnia discal.
Una altra causa és canal espinal estenosi. Aquí, el desgast o la calcificació condueixen a un estrenyiment del canal espinal o el punt de sortida del nervi. Això provoca una irritació del nervi, que pot acompanyar-se de dolor al cama per sobre del genoll, entre altres llocs.
També es pot produir una atrapament nerviós i un dolor irradiant per sobre del genoll quan els músculs tensos de l’esquena o de les natges pressionen un nervi i, per tant, es contrauen. Les malalties de l’aparell lligamentós també poden causar dolor per sobre del genoll, per exemple, lesions de l’aparell menisc exterior (vegeu: exterior lesió del menisc) o el lligament extern pot causar dolor per sobre del genoll per fora, mentre que el dolor localitzat per dins pot originar-se del menisc interior o lligament intern. Es pot produir dolor per sobre del genoll en l'artrosi de la articulació del genoll.
En l’artrosi, el desgast provoca danys a l’articulació cartílag. Això pot provocar dolor. L’artrosi de l’articulació del genoll es produeix en moltes persones al llarg de la seva vida.
Els factors afavoridors són excés de pes i manca d'exercici, però també estrès permanent permanent al genoll i lesions com cartílag danys o fractures que afecten les superfícies articulars. Malposicions del cama eix també afavoreix artrosi. Si hi ha un cop de genoll, la part exterior del genoll està sotmesa a una major tensió, cosa que provoca la cartílag en aquesta zona per desgastar-se més ràpidament.
El resultat és una artrosi articular del genoll ressaltada externament. Amb una pota d’arc és al revés, la cara interna del genoll està més estressada. El resultat és una artrosi articulada interna del genoll.
Altres causes de dolor per sobre del genoll poden ser a fractura, per exemple, després d'un accident de cotxe. An Radiografia s’ha d’assegurar que no es trenqui res. La ròtula també pot haver relliscat i després causar dolor per sobre del genoll.
En pacients grans la causa també pot ser reumatoide artritis. Això provoca processos inflamatoris a la zona del genoll, que després provoquen dolor. Aquests dolors també es poden produir per sobre del genoll i són més forts al matí poc abans d’aixecar-se.
No obstant això, els bacteris, virus i els fongs també poden causar inflamació al genoll zona, que s’acompanya d’inflor i dolor, fins i tot per sobre del genoll. Si es produeix dolor per sobre del genoll a la part exterior de la cama, sovint es deu a la irritació del tracte iliotibial. El tracte iliotibial és una placa tendinosa que s'estén des de l'os pèlvic fins al part baixa de la cama.
La sobrecàrrega i el desalineament poden causar irritació, l’anomenada síndrome del lligament iliotibial o genoll del corredor. El motiu de la irritació és, a més de la sobrecàrrega general, que sovint es desfà al costat exterior de la cuixa distal, l'epicondylus lateralis. Això provoca dolor a la cara externa per sobre del genoll o al nivell del genoll.
Aquesta malaltia es produeix sovint en corredors de llarga distància, motiu pel qual també s’anomena genoll del corredor. Les malposicions favorables són els genolls o les cames de l’arc. Els músculs pèlvics i malucs febles són una altra predisposició per a la síndrome del lligament iliotibial.
No obstant això, també es pot produir dolor a la zona externa per sobre del genoll a causa de la radiació del dolor. Lesions o lesions del menisc exterior o el lligament extern pot ser la causa. Una artrosi articular del genoll accentuada externament, com sol passar amb una deformitat de la cama x, també es pot sentir a través del dolor per sobre del genoll.
Arrel nerviosa els atrapaments a la columna vertebral també poden causar dolor irradiant per sobre del genoll. El dolor per sobre del genoll a la part posterior de la cama pot ser causat per irritació muscular o lesions a la part posterior de la cuixa. La causa és sovint un sobreesforç a causa de la tensió esportiva.
Una teràpia local amb aplicació de fred, embenats d'ungüents i protecció sovint pot ser suficient per fer desaparèixer les queixes. Dolor a l'esquena per sobre del genoll també pot ser causat per un problema al buit del genoll. Aquí, el múscul popliteu (M. popliteus) es pot exagerar o trencar.
Una altra malaltia freqüent a la fossa poplítea és la Quist de forner. Es tracta d’una protuberància del genoll càpsula articular. Sovint es desenvolupa durant el desgast malalties de l'articulació del genoll com l’artrosi de l’articulació del genoll.
Durant un esforç prolongat, s'omple de fluid, de manera que una inflació elàstica i protuberant al buit del genoll es pot sentir i es desenvolupa un dolor emocionant. Després d’estalviar l’articulació, el quist torna a ser més petit. Un metge també pot punxada el quist, que condueix a l’alleujament del dolor.
Si el quist és greu, pot ser necessària una cirurgia. Inflamació del tendó del quàdriceps pot provocar dolor per sobre del genoll quan es doblega. Quan el genoll està doblegat, el quàdriceps tendó, que connecta el múscul quàdriceps amb el ròtula, ve.
El quàdriceps el múscul està situat a la part anterior de la cuixa i és responsable de estirament el genoll.Si el tendó del quàdriceps s’irrita i s’inflama a causa d’un ús excessiu, el cos reacciona amb dolor quan s’utilitza en excés. En aquest cas, s’han d’evitar moviments i esforços dolorosos perquè la inflamació pugui curar-se. Si es produeix dolor per sobre del genoll quan es doblega, no és estrany que pujar escales també sigui dolorós.
Pujar escales posa més tensió sobre els genolls i les estructures circumdants que caminar amb normalitat. Per aquest motiu, el dolor sovint es produeix primer en pujar escales, mentre que caminar i estar de peu normals encara és possible sense dolor. No obstant això, el dolor per sobre del genoll en pujar escales s'ha de prendre seriosament.
Si el dolor es produeix per primera vegada i dura més d’uns dies, s’ha de consultar un metge per trobar la causa del dolor. Sovint la causa és una inflamació del tendó del quàdriceps, que connecta el múscul quàdriceps amb el ròtula i pot inflamar-se quan està sobredimensionat. Per fer el diagnòstic correcte, s’ha de fer un:
Quin és el millor mètode d’examen per fer el diagnòstic ha de ser pesat pel metge després de la seva sospita de diagnòstic. En la majoria dels casos, escollirà la ressonància magnètica del genoll, ja que es poden excloure o verificar molts diagnòstics sospitosos amb un examen. Més aviat menys freqüent és una malaltia del cartílag de la ròtula, la chondropathia patellae.
Aquesta malaltia és particularment freqüent en noies o dones joves que actuen en l’esport. Quan estirament al genoll, els pacients experimenten un augment del dolor per sota de la ròtula perquè el cartílag hi ha degenerat. No obstant això, aquest dolor pot irradiar-se per sobre del genoll.
Sovint també hi ha un inflor de genoll. A causa del dolor, els pacients intenten estirar-lo part baixa de la cama menys, resultant en una disminució (atròfia) dels músculs anteriors de la cuixa, ja que són responsables d'una extensió (estirament del genoll).
- Examen ecogràfic
- Una radiografia o
- Una imatge CT o
- Resonància magnètica del genoll
