Camp d'aplicació
Calcitonina encara s’utilitza en els pacients que pateixen La malaltia de Paget (una malaltia del sistema esquelètic amb una remodelació òssia augmentada i desorganitzada) que no responen a altres opcions de tractament o per a les quals les alternatives de tractament no són adequades. Una de les raons per les quals un altre tractament no seria adequat seria, per exemple, una disfunció renal greu. En aquest cas, tractament amb Calcitonina només s’ha de dur a terme durant tres mesos.
A més, Calcitonina també ha demostrat ser eficaç en casos d'hipercalcèmia, és a dir, una concentració massa elevada de calci ions, com a conseqüència d’una malaltia maligna. Finalment, també es pot administrar calcitonina per evitar una nova pèrdua de massa òssia en pacients que han experimentat una immobilització sobtada (immobilització temporal de parts del cos o de tot el cos) a causa d’un os fractura. En aquest cas, el tractament només s’ha de dur a terme durant un màxim de dues a quatre setmanes.
Com hi ha hagut indicis en estudis que l'ús terapèutic de la calcitonina augmenta el risc de patir malalties malignes, una calcitonina esprai nasal ja no s’hauria d’utilitzar per al tractament de la postmenopausa osteoporosi, ja que el risc supera els beneficis del tractament (relació benefici-risc desfavorable). Si es realitza un tractament amb aquesta preparació quan es realitza la “postmenopausa osteoporosi”Es diagnostica, s’ha de canviar en la següent visita al metge. A causa d’aquest fet la Calcitonina esprai nasal ha estat retirada del mercat.
A partir d’ara, la calcitonina només estarà disponible en forma de solucions per infusió i injecció. La calcitonina es continuarà utilitzant per a les malalties esmentades, ja que els estudis han demostrat que els beneficis del tractament a curt termini superen els riscos. Malgrat això, s’ha d’escollir la dosi més baixa possible i s’ha de mantenir el període de tractament el més curt possible.
Reaccions adverses a medicaments
L’efecte secundari més freqüent de l’administració de calcitonina és un enrogiment sobtat de la cara. Això també es coneix com a "flush". Altres reaccions adverses de fàrmacs freqüents són la sensació de formigueig o la sensació de calor a les extremitats.
Nàusea, vòmits i la diarrea pot obligar a suspendre la teràpia. Urticària (urticària) amb símptomes a la pell també es pot produir com a reacció adversa del fàrmac. L'efecte de l'ús terapèutic de la calcitonina disminueix al llarg d'una teràpia més llarga. A més, la teràpia a llarg termini amb calcitonina augmenta el risc de patir càncer.
Risc de càncer en ús a llarg termini
L’Agència Europea de Medicaments (EMA) adverteix contra l’ús a llarg termini de la calcitonina esprai nasal en postmenopausa osteoporosi, ja que té una eficàcia limitada alhora que augmenta el risc aparentment càncer fins a un 2.4% en comparació amb el placebo (medicament simulat sense medicament). Com a resultat, es va decidir retirar del mercat les preparacions intranasals (spray nasal) del 2012. El Karil® i el Miacalcic® van ser retirats del mercat.
El 2004 es va presentar una sol·licitud per al control d’aquestes preparacions, ja que dos estudis havien demostrat que una preparació oral, que ni tan sols estava aprovada, havia augmentat el risc de pròstata càncer. Mentrestant, es va poder demostrar en estudis posteriors que no només l'ús permanent de la preparació oral augmenta el risc de patir pròstata carcinoma, però també els esprais nasals. Això no només augmenta el risc de patir pròstata càncer, però també d'altres malalties malignes. No obstant això, els preparatius per a la seva administració al vena es mantindrà al mercat, ja que la relació risc-benefici és més favorable.
