Carcinoma de cèl·lules escamoses de la pell: classificació

classificació de les carcinoma de cèl·lules escamoses segons UICC TNM.

T1 Tumor ≤ 2 cm en major extensió horitzontal.
T2 Tumor> 2 cm en major extensió horitzontal
T3 Infiltració d’estructures extradèrmiques profundes (múscul esquelètic, cartílag, os, mandíbules i òrbites)
T4 Infiltració de la base del crani o de l’esquelet axial
Nx No es poden avaluar els ganglis limfàtics regionals
N0 Cap metàstasi regional dels ganglis limfàtics
N1 Metàstasi ganglionar solitària, diàmetre màxim
N2 Solitari limfa metàstasi del node, diàmetre màxim ≥ 3 a 6 cm màx.
Metàstasi múltiple de ganglis limfàtics, totes amb un diàmetre màxim ≤ 6 cm
N3 Metàstasi ganglionar amb un diàmetre> 6 cm
M0 No hi ha metàstasis a distància presents
M1 Presents metàstasis a distància

classificació de les carcinoma de cèl·lules escamoses segons AJCC 2010.

Tx Tumor primari no avaluable
T0 No hi ha evidència d’un tumor primari
Tis Carcinoma in situ
T1 Tumor ≤ 2 cm en major extensió horitzontal i a
T2 Tumor> 2 cm de màxima extensió horitzontal i almenys una característica d’alt risc a
O tumor de qualsevol diàmetre horitzontal amb almenys 2 característiques d’alt risc a
T3 Infiltració òssia de maxil·lar, mandíbula, òrbita o os temporal / tíbia
T4 Infiltració dels ossos esquelètics o infiltració perineural de la base del crani
Nx No es poden avaluar els ganglis limfàtics regionals
N0 Cap metàstasi regional dels ganglis limfàtics
N1 Metàstasi ganglionar ipsilateral solitària, diàmetre màxim ≤ 3 cm
N2a Metàstasi ganglionar ipsilateral solitària, diàmetre màxim> 3 a ≤ 6 cm
N2b Múltiples metàstasis ganglionars ipsilaterals, totes amb un diàmetre màxim ≤ 6 cm
N2c Metàstasi de ganglis limfàtics múltiples, ipsilaterals o contralaterals, totes amb un diàmetre màxim ≤ 6 cm
N3 Metàstasi ganglionar amb un diàmetre> 6 cm
Mx La metàstasi no es pot avaluar
M0 No hi ha metàstasis a distància presents
M1 Presents metàstasis a distància

Llegenda

  • AJCC: “Comitè Mixt Americà sobre Càncer".
  • M: metàstasi, N “node”, tumor T.
  • A Característiques d’alt risc: gruix vertical del tumor ≥2 mm, nivell de Clark ≥ 4, invasió perineural, tumor mal diferenciat o diferenciat, localització auricular o peluda llavi.

Classificació per gruix vertical del tumor amb dades de taxa de metàstasi.

Característiques tumorals Taxes de metàstasi
Sense risc (T1) Gruix del tumor vertical ≤ 2 mm 0%
Baix risc (T2) Gruix del tumor vertical 2.01-6 mm 4%
Alt risc (T3) Gruix vertical del tumor> 6 mm 16%

Escenificació PEK segons UICC TNM i AJCC 2010.

Etapa T N M
0 - - -
I 1 0 0
II 2 0 0
III 3 0 0
1-3 1 0
IV 1, 2, 3 2 0
4 Qualsevol N 0
Qualsevol T 3 0
Qualsevol T Qualsevol N 1

Llegenda

Les següents variants de carcinoma de cèl·lules escamoses (PEK) de la pell es poden distingir histomorfològicament (algunes d’aquestes es reflecteixen a la classificació OMS / UICC):

PEK adenosquàmic
PEK acantolític (sin. Adenoide o pseudoglandular).
PEK diferenciat de carcinoma / bowenoide de Bowen.
PEK desmoplàstic
PEK semblant a queratoacanthoma / queratoacanthoma.
PEK semblant a un limfoepitelioma
PEK pseudovascular (sin. Pseudoangiosarcomat, pseudoangiomatós).
PEK de cèl·lules de fus (sin. Sarcomatoide).
PEK verrucós (sin. Epitelioma cuniculatum).