Cor Pulmonale: proves diagnòstiques

obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Electrocardiograma (ECG; registre de l 'activitat elèctrica de l' cor muscular) - El canvi en l’ECG sol produir-se tard o és absent en una gran proporció de pacients. El canvi següent pot produir-se al cor pulmonale:
    • Senyal d’hipertròfia del cor dret (signe d’ampliació del cor dret):
      • Elevació de l’ona R a les derivacions V1 i V2.
      • Augment de l’ona S en els conductors V5 i V6 a> 0, 7 mV.
    • Disfunció de repolarització ventricular dreta:
      • Depressions ST i negativitats T en derivacions V1-V3.
    • Criteris amb poca especificitat (probabilitat que les persones realment sanes que no tinguin la malaltia en qüestió també s’identifiquin com a sanes pel procediment):
      • Bloc de ramificació del feix dret amb una deformació del complex ventricular a pit la paret condueix V1, V2 i una T negativa a V1 a V3.
      • P pulmonal piramidal (l’ona P s’eixampla i s’eleva) a l’extremitat III
  • Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X /pit), en dos plans: els canvis també apareixen molt tard en aquest cas. Es poden produir els canvis següents al cor pulmonale:
    • Dret cor hipertròfia, el cor omple l’espai retrosternal de la imatge lateral.
    • Arc pulmonar destacat (truncus pulmonalis).
    • Artèries pulmonars centrals dilatades, el calibre salta cap a les artèries perifèriques → perifèriques “brillants pulmó".
  • Ecocardiografia (ressò; cardíac ultrasò) - per mesurar la insuficiència tricúspide (fuites que condueixen al refluig de sang des ventricle dret a la aurícula dreta) i l’anomenat TAPSE (abreviatura de: “excursió sistòlica del pla anular tricúspid”); això permet una estimació indirecta de la pressió arterial pulmonar sistòlica; la mesura de TAPSE es realitza en mode M i descriu l'excursió longitudinal del vàlvula tricúspide durant la sístole / fase de contracció del cor (<2 cm = hipertensió pulmonar/ hipertensió pulmonar).
  • Cateterisme cardíac dret; utilitzant el catèter cardíac dret, la pressió ventricular dreta (pressió al ventricle dret) es pot determinar en repòs i per sota estrès.

Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per a una aclariment diagnòstic diferencial.

  • Ecografia abdominal (ultrasò examen dels òrgans abdominals) - per a diagnòstics bàsics.
  • Tomografia assistida per ordinador del tòrax /pit (TC toràcica): per a diagnòstics avançats.
  • Gammagrafia de perfusió / ventilació
  • Cateterisme cardíac