Productes
En 2009, a aigua- vernís soluble que conté un 8% ciclopirox es va aprovar a molts països per al tractament de nail fungus, que s’aplica una vegada al dia (Ciclopoli). Va sortir a la venda el gener del 2011. A molts països, ciclopirox El 8% ja havia estat aprovat per al tractament de nail fungus durant uns quants anys, a França des del 1991, als EUA des del 1999, però amb els antics galènics (aigua-vernís insoluble sense hidroxipropilquitosà). El 2014 es va aprovar un altre vernís a molts països (vernís per a ungles Ciclocutane).
Estructura i propietats
Ciclopirox (C12H17NO2, Mr = 207.3) existeix com un cristal·lí blanc a groguenc pols que és poc soluble en aigua.
Efectes
Ciclopirox (ATC D01AE14) és fungicida contra dermatòfits, llevats, floridures i contra les espores. Té propietats antiinflamatòries i antibacterianes addicionals. Els estudis han demostrat que el principi actiu penetra bé a la placa ungueal fins i tot després d’una sola aplicació. Després de l'evaporació del dissolvent, el local concentració del principi actiu augmenta, donant lloc a un gradient de concentració. Després de múltiples aplicacions, es poden mesurar les concentracions fungicides a l’ungla. Ciclopirox roman detectable a l’ungla fins a 2 setmanes després de la interrupció. El preparat, que està aprovat a molts països, conté hidroxipropilchitosan (HPC), un biopolímer semisintètic soluble en aigua que actua com a film. A diferència de les preparacions comparables (per exemple, Penlac als EUA), forma una pel·lícula soluble en aigua a l’ungla que es pot rentar i no cal eliminar ni eliminar-la amb dissolvent. No és enganxós i no és brillant i es diu que permet una millor penetració de les ungles. En assaigs clínics, s’ha demostrat que el ciclopirox és més eficaç que el ciclopirox placebo per tractar nail fungus. Hi ha diferents xifres disponibles sobre la taxa de curació.
Mecanisme d'acció
El mecanisme d'acció es diferencia d'altres agents antifúngics, la majoria dels quals inhibeixen la síntesi de l'ergosterol. Entre altres efectes, el ciclopirox evita la captació de components cel·lulars vitals a la cèl·lula fúngica i compleix ions metàl·lics com ara de ferro i alumini, que intervenen en importants reaccions enzimàtiques a la cèl·lula fúngica.
Indicacions
De lleu a moderada malalties fúngiques dels les ungles (fong de les ungles) causat per dermatòfits i / o altres fongs sensibles al ciclopirox en què la matriu de les ungles no es veu afectada.
Dosi
Segons la fitxa del paquet. Aplicar finament un cop al dia sobre les zones afectades. El vernís s’asseca en 30 segons i és soluble en aigua. Per tant, a diferència d’altres productes, no cal descartar-los. Els peus no s’han de rentar durant almenys 6 hores. Per tant, es recomana aplicar-lo abans d’anar a dormir. En general, requereix un llarg període de tractament de diversos mesos a un any, ja que les ungles créixer lentament.
Contraindicacions
L’esmalt d’ungles està contraindicat en casos d’hipersensibilitat i en nens menors de 6 anys. Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Cap conegut fins ara.
Efectes adversos
Poques vegades, reaccions locals com picor, escalat, ardent, èczemai es produeixen erupcions al voltant pell. El desenvolupament de dermatitis al·lèrgica de contacte s’ha atribuït a l’excipient alcohol cetilestearílic. Es poden produir canvis en l’estructura o el color de les ungles.
