Es distingeixen les següents formes de neuràlgia del trigemin:
- Neuràlgia idiopàtica del trigemin sense proves de compressió del nervi vascular: forma més comuna; es produeix predominantment unilateralment
- Clàssic trigemin neuràlgia amb proves de compressió del nervi vascular.
- Trigemin secundari (simptomàtic) neuràlgia - una causa (per exemple, esclerosi múltiple (EM), lesió que ocupa espai a l’angle cerebelopontí) es pot trobar; forma rara; es produeix més sovint de forma bilateral; altres dolor pot existir entre episodis de dolor. Alteracions sensorials de la cara pell també es pot produir.
A més, en la simptomatologia clínica, el trigemin neuràlgia amb purament paroxística dolor es diferencia de neuràlgia del trigemin amb dolor constant continu addicional a la zona subministrada pel nervi. Classificació dels subtipus de neuràlgia del trigemin segons la ICHD-3.
| 13.1 Dolor atribuït a una lesió o malaltia del nervi trigemin |
| 13.1.1 Neuràlgia del trigemin |
| 13.1.1.1 Neuràlgia clàssica del trigemin |
| 13.1.1.1 Neuràlgia del trigemin clàssic, purament paroxística (que es produeix amb atacs) |
| 13.1.1.2 Neuràlgia clàssica del trigemin amb dolor continu |
| 13.1.1.2 Neuràlgia del trigemin secundari |
| 13.1.1.2.1 Neuràlgia del trigemin atribuïda a l’esclerosi múltiple |
| 13.1.1.2.2 Neuràlgia del trigemin atribuïda a una lesió que ocupa espai |
| 13.1.1.2.3 Neuràlgia del trigemin atribuïda a una altra causa |
| 13.1.1.3 Neuràlgia idiopàtica del trigemin |
| 13.1.1.3.1 Neuràlgia idiopàtica del trigemin, purament paroxística |
| 13.1.1.3.2 Neuràlgia idiopàtica del trigemin amb dolor continu |
| 13.1.2 Neuropatia trigeminal dolorosa |
| 13.1.2.1 Neuropatia trigeminal dolorosa atribuïda a l'herpes zòster (zòster) |
| 13.1.2.2 Neuràlgia trigeminal postherpètica |
| 13.1.2.3 Neuropatia trigeminal posttraumàtica dolorosa |
| 13.1.2.4 Neuropatia dolorosa del trigemin atribuïda a un altre trastorn |
| 13.1.2.5 Neuropatia trigeminal dolorosa idiopàtica. |
classificació de les neuràlgia del trigemin: Internacional mal de cap Society (IHS) 2018 (després).
| Neuràlgia del trigemin clàssic |
|
Purament paroxística (sense fons persistent dolor facial). Neuràlgia trigeminal en què la imatge o la intervenció quirúrgica demostren una compressió vascular (relacionada amb els vasos) (atròfia, desplaçament del nervi). El simple contacte no és suficient (en sentit estricte, això equival a la neuràlgia trigèmina secundària en compressió neurovascular (vas nerviós)). La neuràlgia del trigemin clàssic sol produir-se a la segona i tercera branques (galta /mandíbula inferior/ zona de la barbeta). La neuràlgia trigeminal clàssica pot anar precedida d’una fase de continu dolor a la zona (neuràlgia pra-trigemin). Entre els paroxismes (aparició d'un símptoma de la malaltia com una convulsió), hi ha llibertat dels símptomes. |
|
Amb dolor continu (amb fons persistent dolor facial). Hi ha dolor continu o gairebé continu a la zona de subministrament afectada del nervi trigemin entre atacs de neuràlgia clàssica del trigemin. |
| Neuràlgia idiopàtica del trigemin No es pot demostrar la compressió vascular (relacionada amb els vasos) ni cap altra causa de neuràlgia del trigemin. |
| Neuràlgia del trigemin secundari Una causa de neuràlgia del trigemin com ara les plaques de esclerosi múltiple, s’ha demostrat una infecció o una lesió que ocupa espai a l’angle cerebelopontí. |
Criteris diagnòstics de la neuràlgia del trigemin.
| Criteris | Descripció |
| A |
|
| B |
El dolor presenta totes les característiques següents:
|
| C |
|
| D |
|
