definició
Quan la gent parla de "Clexane 40® ”, solen significar un preomplert heparina xeringa que conté 4000 UI (unitats internacionals). Això correspon a 40 mg d’enoxaparina sodi del principi actiu enoxaparina. "Clexane 40® ”és el nom comercial d’aquest medicament. El fàrmac es dissol en un volum definit de 0.4 ml. A més d'aquesta dosi, hi ha altres dosis disponibles (per exemple, Clexane 20® = 2000IE en 0.2 ml; Clexane 80® = 8000IE en 0.8 ml).
Mode de funcionament
L’ingredient actiu enoxaparina és un pes molecular baix heparina. Totes les heparines de baix pes molecular interfereixen i inhibeixen el natural sang la coagulació augmentant l’efecte del propi factor de coagulació del cos (factor Xa). S’anomenen heparines de baixa molecular perquè són molècules químicament molt petites (que consisteixen en aprox.
15 unitats de sucre). A més de l’enoxaparina, ingredient actiu de “Clexane 40®”, s’inclouen altres substàncies com la certoparina, la dalteparina, la nadroparina, la reviparina i la tinzaparina. Les heparines no fraccionades i el fondaparinux també tenen efectes similars i, per tant, pertanyen al gran grup d’heparines.
Indicacions
"Clexane 40®" és prescrit per:
- Profilaxi de la trombosi, especialment en el context de la immobilització abans, durant i després de les operacions
- Teràpia amb trombosi: si hi ha una trombosi (especialment de les venes de la cama i de la pelvis), s’utilitza Clexane® per tractar-la
- Embòlia pulmonar: Clexane® també s’utilitza en la teràpia de l’embòlia pulmonar
- Pacients amb teràpia anticoagulant a llarg termini (per exemple, Marcumar, Xarelto®) per a determinades malalties (per exemple, fibril · lació auricular, artificial cor vàlvules): per a la teràpia de pont abans de la cirurgia, aquests fàrmacs s’han de substituir per heparines amb dosis més altes (fins a dues vegades Clexane 80®).
Dosi
L’enoxaparina s’ha de dosificar de manera adaptada al pes. La dosi també depèn del nivell desitjat d’anticoagulació. Per a trombosi profilaxi en el context d’operacions al sistema musculoesquelètic (especialment malucs, cames) i per a profilaxi en el cas d’altres malalties no quirúrgiques que condueixen a la immobilitat, se sol prescriure “Clexane 40®”, és a dir, una dosi de 4000IE / dia.
If ronyó la funció està restringida, cal ajustar la dosi de Clexane®. En cas contrari, el medicament es pot acumular al sang. El dia de l'operació, no s'hauria d'administrar "Clexane 40®" fins a les 12 hores posteriors a l'operació, de manera que el risc de sagnat durant l'operació o de sagnat postoperatori no s'incrementa significativament.
Es pot controlar l’efecte determinant l’activitat del factor Xa. Tanmateix, això no es fa de manera rutinària. Aquesta determinació s'utilitza de vegades en nens, dones embarassades i pacients amb discapacitat ronyó funció.
Mètode d'aplicació
Com ja s'ha esmentat, "Clexane 40®" està disponible com a xeringa llesta per utilitzar i, per tant, pot ser administrat pel propi pacient o els seus familiars. Les heparines de baix pes molecular s’han d’aplicar per via subcutània (és a dir, directament al subcutani teixit gras). La paret abdominal és la més adequada per a això.
Després de desinfectar el lloc d’injecció, es pren un petit plec cutani entre dos dits i l’agulla s’insereix verticalment en aquest plec cutani fins al final. Després, la medicació es pot aplicar lentament. Després es pot tornar a treure l’agulla.
