Colangitis bacteriana: anomenada col·loquialment bacteriana bilis inflamació del conducte - (sinònims: colangitis aguda, colangitis bacteriana; colangiitis; colangitis bacteriana purulenta; Conducte biliar Inflamació; Colangitis infecciosa; ICD-10-GM K83.0: Colangitis) és una inflamació de l’extrahepàtic i intrahepàtic (localitzat fora i dins del fetge) bilis conductes causats per els bacteris, desencadenat per una obstrucció a la sortida de bilis.
La malaltia és més freqüentment causada per Escherichia coli (gramnegativa), Klebsiellae (gramnegativa), Enterobacter ssp. (gramnegatiu), Enterococcus ssp. (gram-positius) i anaerobis com Bacteroides, Clostridia, en casos rars també per espècies Proteus, Estreptococs, Pseudomonas, Estafilococs. En la majoria dels casos, es tracta d’infeccions mixtes amb diverses gèrmens.
Relació de sexes: les dones són més freqüentment afectades que els homes.
Pic de freqüència: la malaltia es produeix principalment després dels 40 anys.
Es considera que la causa principal de la colangitis bacteriana és la colelitiasi (malaltia del càlcul biliar). Gallstones obstruir el drenatge de la bilis i afavorir la colonització de els bacteris als conductes biliars. La prevalença de colelitiasi és del 15% en dones i del 7.5% en homes (a Alemanya).
Curs i pronòstic: la malaltia es pot tractar fàcilment mitjançant l’eliminació de les obstruccions de sortida i l’antibiòtic teràpia. La colangitis bacteriana pot ser lleu, però també pot ser fulminant. Si la malaltia persisteix durant molt de temps, es pot convertir en crònica. Si no es tracta, la malaltia té un curs potencialment mortal. La colangitis bacteriana pot ser recurrent, especialment si els conductes biliars estan danyats pels processos inflamatoris. Les causes anatòmiques també augmenten la tendència a reaparèixer.
La mortalitat (nombre de defuncions en un període determinat, segons el nombre de la població en qüestió) és del 3 a l’11% amb descompressió intervencionista de les vies biliars i antibiòtic teràpia. Si es deteriora la funció renal, trombocitopènia (<100,000 / μl / disminució del recompte de plaquetes), o bé fetge hi ha cirrosi (danys irreversibles al fetge i marcada remodelació del teixit hepàtic), augmenta el risc de mortalitat.