Com es relaciona l’esperança de vida amb la puntuació de Gleason?
Juntament amb el nivell PSA i la classificació TNM, el Gleason Score pot determinar el pronòstic de pròstata càncer. Per determinar la puntuació de Gleason, les etapes de la degeneració cel·lular s’examinen al microscopi després d’eliminar-les pròstata teixit (biòpsia). Això es deu al fet que els tumors cancerosos ja no mostren l’estratificació normal dels teixits a la imatge histològica.
Per determinar la puntuació de Gleason, se sumen el valor pitjor i el més freqüent que es troba a la mostra de teixit. El grau més baix de degeneració és 1 i el màxim 5, de manera que en el pitjor dels casos es pot obtenir una puntuació de Gleason de 10. Una puntuació de Gleason> 8 indica un carcinoma de creixement ràpid i agressiu.
Una puntuació baixa de Gleason és un pronòstic més favorable. Risc de desenvolupar una recurrència: amb pal·liatius tractament del càncer de pròstata, una taxa de mortalitat inferior al 25% amb una puntuació de Gleason de fins a 6, un 50% amb una puntuació de Gleason de 7 i un 75% amb una puntuació de Gleason superior a 8.
- Risc baix amb puntuació Gleason fins a 6 i / o PSA fins a 10 ng / ml
- Risc mitjà amb una puntuació de Gleason de 7 i / o PSA superior a 10 ng / ml a 20 ng / ml
- Risc alt amb puntuació Gleason superior a 8 i / o PSA superior a 20 ng / ml
Com es relaciona l’esperança de vida amb els nivells de PSA?
PSA significa "pròstata antigen específic ”, és a dir, aquest enzim es produeix exclusivament a la pròstata. Es comprova el valor de la detecció precoç, per avaluar el curs del tractament i classificar el tumor. Per tant, aquest valor es relaciona indirectament amb l’esperança de vida perquè s’utilitza per classificar el tumor com a alt o baix risc o per comprovar l’èxit de la teràpia iniciada.
És una proteïna que es pot determinar en sang sèrum. No obstant això, no només indica carcinoma de pròstata, però també està elevat en infeccions, retenció urinària o benigne engrandiment de la pròstata. El valor normal és inferior a 4 ng / ml.
Per tal de poder estimar si es produirà una recaiguda, l 'etapa del tumor, el Gleason Score i el Valor PSA són útils per al pronòstic. A Valor PSA per sota de 10 ng / ml s’associa amb un risc baix de recurrència, per sota de 20 ng / ml amb risc mitjà i superior a 20 ng / ml amb un risc elevat de recurrència. En cas de recaiguda, és a dir, la recurrència de càncer, el pronòstic empitjora i l’esperança de vida disminueix. Tanmateix, no és possible fer una estimació temporal exacta de l’esperança de vida basada en els valors canviants de PSA. o generalment al Valor PSA.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
