Què afecta negativament l’esperança de vida del càncer de pròstata?
Els factors explicats a la secció superior també poden influir negativament en l’esperança de vida, en funció de les seves característiques. Pel que fa a la classificació del TNM, els valors més alts tenen una influència més aviat negativa sobre l’esperança de vida: T3 o T4 són menys favorables que T1 o T2 en termes de propagació del tumor. Si el limfa els nodes ja estan afectats (N1) o si metàstasi (M1) ja existeixen, això té una influència desfavorable en el pronòstic i l’esperança de vida.
Si la puntuació de Gleason és alta, això influeix força negativament en el pronòstic. Això significa que el fitxer pròstata les cèl·lules presenten canvis freqüents i greus al microscopi. Si, després de l’extirpació quirúrgica del pròstata càncer, els residus de cèl·lules tumorals (R1) romanen als marges de resecció, això té una influència més negativa en el pronòstic que un tumor completament eliminat (R0).
A part de l 'escenari de la pròstata càncer, l'estat general de health juga un paper en el curs de la malaltia. Segons la puntuació de Charlson, es poden determinar els efectes de les malalties concomitants sobre el pronòstic. Es sumen els punts assignats a les diferents malalties.
SIDA i un tumor sòlid metastatitzant són els més significatius. Tot i que, en principi, el nombre i la gravetat de malalties addicionals i l’edat del pacient tenen un efecte negatiu sobre l’esperança de vida, no és possible fer cap pronòstic temporal precís. En general, aquests factors tenen més probabilitats d’influir en la planificació de la teràpia.
Per exemple, una edat alta pot parlar en contra d’una intervenció quirúrgica. Això difereix d'un pacient a un altre i s'utilitza l'experiència de diversos metges per prendre decisions sobre la teràpia. Per descomptat, el pacient també pot rebutjar el tractament o optar per un concepte pal·liatiu.
Això pot escurçar el temps de supervivència. També cal assenyalar que un estil de vida poc saludable (poca activitat física, pobres en plantes desequilibrades) dieta, abús d’alcohol, etc.) no contribueix a la millora, fins i tot en el cas de la pròstata càncer.
Tampoc s’ha de subestimar la influència de la psique en el curs de la malaltia, encara que sigui difícil recollir dades científiques sobre això. Tanmateix, si esteu convençuts que morireu aviat, cap mesura de tractament no us ajudarà a la llarga. El suport psicològic o espiritual pot resoldre patrons de pensament negatius i contribuir així a la millora.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
