An aneurisma és una ampliació permanent d 'un artèria (artèria) en forma de fus o sac. Pot ser congènita o adquirida. Aquesta dilatació arterial es pot produir quan hi ha canvis a la paret del sang vaixell en determinats llocs.
Què és un aneurisma?
Infografia que mostra l'anatomia i la ubicació d'un aneurisma al cervell i el seu tractament quirúrgic. Feu clic a la imatge per ampliar-la. El terme aneurisma, que prové del grec, significa "dilatació". Es tracta d’una dilatació congènita o adquirida, localitzada, permanent, amb forma de fus o sac d’una artèria a causa d’una protuberància o eixamplament de la paret del vaixell. Hi ha el risc que la dilatació sang el vas es trencarà i es produirà un sagnat intern potencialment mortal. Els aneurismes són més freqüents en persones grans. Els factors de risc per això són hipertensió i enduriment de les artèries (arteriosclerosi). Si es trenca un aneurisma, només pot ajudar-vos la cirurgia que salva vides. Un ampli aneurisma prop del cor o en el cervell posa en perill la seva vida perquè amenaça amb trencar-se com a conseqüència de l’augment de la pressió sobre la paret del recipient i la llauna lead a sagnat intern. En aquest cas, la cirurgia que salva vides és inevitable. Classificació:
- Autèntic aneurisma: les tres capes de la paret del artèria espatllat.
- Aneurisma dividit: a causa d'un sagnat a les parets del vas, les parets del vas es divideixen i la capa mitjana del vas està lesionada
- Aneurisma fals: la protuberància és causada per lesions a la paret dels vasos, per exemple, durant les intervencions amb catèter per al diagnòstic i el tractament de cor malaltia.
Causes
Un aneurisma pot tenir diverses causes. La causa més freqüent d’un veritable aneurisma és la calcificació arterial. Molt menys freqüentment, les infeccions són responsables. Sífilis, per exemple, pot causar dilatació arterial a l’aorta, a través de la qual sang flueix des del cor al sistema circulació. Altres infeccions tendeixen a afectar les artèries més allunyades del cor. A atac del cor or Malaltia de Chagas, causada per paràsits, pot provocar la formació d’un aneurisma a la paret del cor. Un aneurisma espuri és un possible resultat dels procediments del catèter. En un aneurisma dividit, la capa mitjana del vas, el mitjà, de l'artèria es lesiona.
Símptomes, queixes i signes
Moltes persones es veuen afectades per un aneurisma i no ho experimenten al llarg de la seva vida. No tenen símptomes i l’aneurisma no lead a qualsevol malaltia o malaltia secundària. No es pot determinar estadísticament el nombre de casos no notificats. No obstant això, és més probable que un aneurisma provoqui símptomes tard o d’hora. Això sol passar quan creix. Això vol dir que la protuberància que forma s’expandeix i es fa més gran. A continuació, prem sobre altres parts del fitxer cervell i causa molèsties i molèsties aquí. Aquests depenen de la ubicació de l’aneurisma. Per exemple, el centre de parla es pot veure afectat: el pacient pateix cada vegada més trastorns de la parla i de la cerca de paraules. Oblida paraules i termes i li costa formular oracions correctes senceres. Sovint, la frase també es trenca a la meitat sense que el mateix pacient se n’adoni. Si l’aneurisma prem el centre visual, per exemple, és d’esperar una visió deteriorada. Això pot afectar tant l’agudesa visual com el propi camp visual. El parpelleig ocular i la pèrdua de visió tridimensional són signes habituals d'aneurisma. Si el sentit de equilibrar està deteriorat, el pacient tindrà dificultats per controlar la seva marxa i el seu cos. L’ensopegada i les caigudes són el resultat. Tots aquests signes indiquen dèficits i anomalies neurològiques.
Curs
Els símptomes de la malaltia d’un aneurisma no apareixen fins que no es produeix una vasodilatació extensa d’una artèria específica. Per exemple, un aneurisma de l 'aorta al pit pot causar dificultats per empassar, tossir, ronquera, dificultat respiració, i problemes circulatoris als braços o al cervell. Possibles símptomes abdominals aneurisma aòrtic incloure enrere dolor, dolor que irradia a les cames, urgència urinària i diarrea or restrenyiment alternativament. Poques vegades, l'aneurisma també es nota per un "cop" palpitant a l'abdomen. Si es trenca la paret d'un aneurisma dividit de l'aorta, es produeix un abrupte aixafament dolor es produeix. En aquest cas, el metge d’urgències ha d’actuar immediatament. Quan les artèries allunyades del cor es dilaten, hi ha el risc de formació de coàguls de sang, que poden viatjar al cor o als pulmons i causar embòlia. Un aneurisma al cervell pot tenir conseqüències greus perquè pot pressionar el crani els nervis i provocar dèficits.
complicacions
Un aneurisma es pot formar a diversos llocs del cos i, en funció de la seva ubicació, pot causar complicacions greus. Si el coàgul no es detecta i es tracta a temps, ja no es garanteix el flux sanguini cap a òrgans vitals ni a les extremitats. Existeix el risc d’estasi sanguini, embòlies i ictus. Si es tanca una àrea aferent o ramificada o la paret del vaixell de l 'aneurisma esclata, per exemple al cap o prop del cor, la vida de la persona afectada corre perill. El relleu mesures aleshores iniciat immediatament no pot excloure danys permanents com ara paràlisi o funcionament irreparable del cervell. El grup de risc per a la formació d'un coàgul és ampli. Les persones grans i els joves són igualment afectades, igual que les víctimes d'accidents. Els mètodes alternatius no poden eliminar a coàgul. El metge decideix tot sol sobre el tipus d’operació i teràpia. En el cas de la intervenció quirúrgica, es pot produir una pèrdua de sang més gran. Si s'elimina el coàgul del cap, pot ser necessari prevenir hemorràgia cerebral mitjançant un drenatge ventricular cerebral. Si el símptoma es reconeix i s’elimina a temps, un altre mesures s’ha de seguir per prevenir inflamació, problemes cardiovasculars i invasió bacteriana de la ferida. En alguns casos, els pacients experimenten dificultats per empassar i dificultat per respirar, en funció de la gravetat del procediment. Els pacients poden contrarestar les complicacions seguint una medicació posterior i un estil de vida saludable.
Quan hauríeu de visitar un metge?
S'ha de demanar consell mèdic immediatament si se sospita d'un aneurisma. Es recomana una visita ràpida al metge si n'hi ha dolor de pit, tos o anormal respiració sons que es produeixen de sobte i no es deuen a cap altra causa. De sobte ronquera, dificultat per empassar o falta d’alè també són signes d’alerta que s’han d’aclarir el més aviat possible. Si també hi ha greus Mal de panxa o sagnat, és possible que l’aneurisma ja s’hagi trencat; com a molt tard, cal trucar als serveis mèdics d’emergència. En cas de caiguda sobtada pressió arterial o circulatori xoc, primers auxilis mesures s’ha de prendre fins que arribi el metge d’urgències. Per tant, és necessària una visita al metge en cas d’aneurisma. Si un metge ja ha diagnosticat la vasodilatació, s’ha de prestar atenció als signes d’alerta típics. Si es sospita que l’aneurisma s’ha trencat, l’única opció és anar a urgències. En general, si hi ha sensacions d’entumiment i fredor inexplicables a les extremitats, així com altres símptomes que no es poden atribuir a cap causa específica, s’ha de consultar amb un metge. Un tractament ràpid sol prevenir complicacions addicionals.
Tractament i teràpia
Per a una aneurisma aòrtic: Si l’aneurisma no és tan gran o el risc de cirurgia és massa alt, el metge pot tractar-lo factors de risc tal com hipertensió amb medicaments (bloquejadors beta) i instar el pacient a evitar l’esforç físic i garantir una digestió regular. En el cas d’un aneurisma més gran o incontrolable hipertensió, la cirurgia no es pot evitar. En aquest cas, la part dilatada del recipient es substitueix per una pròtesi de plàstic. Els procediments més nous també permeten un procediment més petit (mínimament invasiu) en què el cirurgià insereix un estabilitzador stent pròtesi, una mena de paraigua, en una artèria mitjançant un catèter], que es pot desplegar al recipient. Per a un aneurisma cerebral: Els neurocirurgians tenen cura d’un aneurisma del cervell. En el passat, retallaven l’aneurisma durant la cirurgia oberta o reforçaven la paret del vas amb teixit o tefló. Avui també poden intervenir en el d'un sol ús i multiús. al cervell a través de l’artèria inguinal i estabilitza els vasos de manera que s’elimina el risc de ruptura.
Perspectives i pronòstic
Com a regla general, un aneurisma té un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida del pacient i, en el pitjor dels casos, pot fins i tot lead fins a la mort de l’afectat en el procés. En el cas d’un aneurisma, diarrea or restrenyiment es produeix principalment i, a més, també és fort ganes d’orinarEn la majoria dels casos, aquests símptomes no desapareixen sols, de manera que no hi ha autocuració. No poques vegades, l’aneurisma també provoca tos i falta d’aire, per la qual cosa es pot produir la pèrdua de consciència. També es poden produir dificultats per empassar, cosa que fa que sigui molt menys fàcil o difícil prendre líquids i aliments. El tractament de l’aneurisma depèn generalment de la gravetat de l’aneurisma condició. En alguns casos, el risc de cirurgia és massa elevat, de manera que el tractament es fa exclusivament amb ajuda de medicaments. Això pot limitar els símptomes. Tot i això, no es pot descartar que l’esperança de vida del pacient es redueixi amb la malaltia. A més, en casos greus no es pot evitar la intervenció quirúrgica. No es pot predir universalment si es produiran complicacions. En alguns casos, la persona afectada depèn d’un catèter després de la cirurgia.
Prevenció
Prevenir un aneurisma només és possible en una mesura limitada. És important evitar o tractar factors de risc com ara alt pressió arterial, de fumar, alcohol, obesitat, i nivells elevats de lípids en sang al màxim. Viure una vida sana, menjar de manera sensata dieta, i fer prou exercici és, sens dubte, un enfocament raonable per evitar el desenvolupament d’un aneurisma.
Seguiment
Després del tractament d’un aneurisma, cal fer un seguiment regular amb un neurocirurgià o un neuròleg durant els primers mesos. En les cites de seguiment, s’anomena procediment ecocardiografia sovint es realitza per comprovar la funció del fitxer vàlvula aòrtica. Al principi, aquests exàmens solen tenir lloc una vegada a la setmana i després només una vegada a l'any. Molts pacients també han de prendre medicaments després de la intervenció, com ara agents estabilitzadors del ritme o analgèsics. Després de l’estada a l’hospital, que sol durar de set a nou dies, sovint se segueix la rehabilitació. A més, els afectats haurien d’eliminar els factors de risc en la mesura del possible. Per exemple, nicotina s’ha d’evitar completament, ja que això pot provocar vasoconstricció i fer que el clip sigui inestable. A més, pressió arterial també s'ha d'ajustar molt bé. També aquí són necessaris controls periòdics i, si cal, tractament de la pressió arterial amb medicaments. Si els pacients pateixen diabetis mellitus, el metge també ha d’ajustar-ho bé, ja que la diabetis que no s’ajusta de manera òptima podria tenir efectes negatius sobre la sang d'un sol ús i multiús.. En general, s’ha de mantenir un estil de vida saludable, el que significa que els afectats haurien d’exercitar-se regularment i evitar-los nicotina, així com prestar atenció a una persona sana dieta.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Els pacients amb aneurisma assisteixen a revisions periòdiques amb un especialista per controlar-los condició de la malformació i respondre a les novetats crítiques de manera oportuna. Fora de l'atenció mèdica, els pacients també presten una atenció sensible al seu físic condició i registrar canvis potencials en l’aneurisma. Atès que és possible una emergència en qualsevol moment en pacients amb aneurismes, s’ha d’informar l’entorn de la persona sobre l’estat i el possible primers auxilis mesures. En el cas d 'un aneurisma, una emergència mèdica es manifesta generalment en un col · lapse de l' circulació, amb una caiguda ràpida simultània de la pressió arterial. Molts pacients amb aneurismes reben agents mèdics teràpia i prevenció de complicacions, que s'han de prendre segons la prescripció del metge. A més, un estil de vida saludable i adaptat a la malaltia ajuda a prevenir o minimitzar les complicacions i les exacerbacions de la malaltia. Per exemple, un factor de risc significatiu en un aneurisma existent és la pressió arterial alta. Per ajudar-se a si mateixos, els pacients redueixen el seu excés de pes i també els ajusten dieta al símptoma. A més, és beneficiós abstenir-se de fumar en el cas d’un aneurisma existent. Alcohol el consum també s’hauria de reduir considerablement i, si és possible, deixar-lo completament.
