Complicacions de l’embaràs

definició

Entre les embaràs les complicacions són per part de la mare un cop apareixen les malalties i les complicacions, que només sorgeixen pel propi embaràs i a les quals també pertanyen les gestoses, així com l'empitjorament de les malalties abans existents (per exemple, cròniques). Aquests poden conduir a un risc d'embaràs. A més, malalties i afeccions (per exemple, infeccions durant l’embaràs i peculiaritats anatòmiques), que són relativament inofensives fora de l’embaràs, però que ara poden posar-la en perill.

El risc de mortalitat durant embaràs i el naixement ara només és del 0.04% als països industrialitzats, però als països en desenvolupament les xifres són encara dràsticament elevades a causa de la manca d’assistència mèdica. Les complicacions es poden produir amb més freqüència en el context d’un bessó embaràs que en un embaràs amb un sol fill. Si un òvul fecundat s’implanta fora de la cavitat uterina, s’anomena embaràs extrauterí.

Aproximadament l’1% de les dones embarassades es veuen afectades. Gairebé exclusivament, es produeix de manera que l'ou no passa per la trompa de Fal·lopi i, per tant, s'implanta aquí. En casos extremadament rars, també pot niar a la cavitat abdominal, ovari o cèrvix.

A més de les peculiaritats anatòmiques, les principals causes són els trastorns funcionals de la trompa de Fal·lopi. Sovint són causades per una inflamació prèvia (malaltia inflamatòria pèlvica), que al seu torn condueix a adherències i cicatrius a la trompa de Fal·lopi i, per tant, dificulta la migració de l’òvul cap a la úter. Revestiment dislocat del úter dins de la trompa de Fal·lopi (endometriosi), les operacions a la cavitat abdominal i els embarassos ectòpics ja realitzats també poden conduir a aquest procés.

També s'ha observat un augment del nombre d'embarassos fora de la cavitat uterina en dones que han utilitzat un dispositiu intrauterí (per exemple, bobina de coure-T). Els trastorns hormonals també poden ser causa. Els símptomes es manifesten com a absència de menstruació, que sovint va seguit de taques i tipus de rampes Mal de panxa.

Fins i tot si el prova de l'embaràs és negatiu, sempre s’ha de consultar un ginecòleg que pugui fer un diagnòstic abans ultrasò, examen ginecològic i possiblement també laparoscòpia. Durant laparoscòpia, es retira el fruit i, en funció de l’etapa, també s’ha d’eliminar la trompa de Fal·lopi afectada. En fases menys avançades i en absència de símptomes, l’embaràs també es pot interrompre amb medicaments. Fins a una cinquena part de les dones afectades es tornen a veure afectades per aquest embaràs, de manera que el risc és sempre més elevat si es deixa la trompa de Fal·lopi afectada anteriorment al cos.