Les aurícules i els ventricles dels cors dret i esquerre estan separats cadascun per una paret. Un forat en aquests envans pot causar greus deterioraments de la funció cardiovascular. Podeu obtenir més informació sobre què és exactament un defecte septal cardíac, com reconèixer-lo i què fer en aquest cas aquí.
Què és un defecte septal cardíac?
L’envà cardíac, que pot assolir uns quants mil·límetres de gruix, separa les cavitats de la dreta cor dels de l'esquerra. Aquí, el aurícula dreta i ventricle dret formen part de l’anomenat sistema de baixa pressió del circulació, a través del qual oxigen-venós esgotat sang desemboca al cor i, després de passar per l 'aurícula i el ventricle, es bomba cap a l' circulació pulmonar.
Després de la saturació amb oxigen als pulmons, el vermell brillant, ara ric en oxigen sang desemboca al sistema arterial d'alta pressió alimentat per l'esquerra cor. En conseqüència, els septes cardíacs també representen interfícies entre dos sistemes amb relacions de pressió diferents. Un fet que és important per entendre les seqüeles de defectes septals és que els defectes septals cardíacs no són més que forats de diferents mides entre les aurícules o els ventricles que creen connexions de curtcircuit per a sang flux entre els sistemes d'alta pressió i baixa pressió.
Causes de defectes septals cardíacs
En la gran majoria dels casos, les causes genètiques són la base dels defectes del septal cardíac. Durant el primer període de desenvolupament del nen no nascut a l'úter, aquest dany genètic condueix a una gran varietat de malformacions del cor, algunes de les quals també provoquen defectes del septal cardíac. En casos rars, els defectes del sèptic cardíac també s’adquireixen més endavant a la vida, sent un infart important de miocardi el responsable general del defecte.
Formes de defecte septal cardíac.
Els defectes del septal cardíac apareixen com a defectes cardíacs aïllats o en associació amb altres malformacions complexes del cor i del gran d'un sol ús i multiús. a prop del cor. En funció de la localització, es distingeix entre
- Defectes del septum auricular (TEA = defecte del septal auricular); el tercer congènit més comú defecte cardíac en adolescents i adults.
- Defectes de l’envà ventricular
Defecte del septal auricular
A causa de pressions més altes a la aurícula esquerra, un forat a l 'envà auricular fa que el flux sanguini passi directament de l' aurícula esquerra a la aurícula dreta - La quantitat depèn de la mida del defecte, entre altres factors. Com a resultat d’aquest curtcircuit, alguns ja ho han fet oxigen-la sang saturada flueix directament cap al cor dret i, per tant, cap al petit circulació, sense poder contribuir a la perfusió dels òrgans en la gran circulació. Això vol dir, sobretot, que es crea una pressió més alta a la circulació pulmonar a causa de l’augment de sang volum.
En definitiva, la mida del defecte a l’envà és decisiva per a la càrrega resultant del petit circulació amb una quantitat desproporcionada de sang. Els forats particularment petits de l’envà cardíac poden durar tota la vida sense causar problemes. En el cas de grans defectes, augment estrès al cor dret i circulació pulmonar, que han de fer front al flux sanguini addicional a través del defecte a l’envà, s’ha d’esperar ja a infància. A llarg termini, hi ha un risc de debilitat miocàrdica de la ventricle dret, que està sobrecarregat, a més de pulmonar hipertensió, que al seu torn augmenta la càrrega del cor dret.
Defecte septal ventricular
Les diferències de pressió entre els ventricles esquerre i dret són encara més acusats que a nivell auricular, de manera que un defecte septal ventricular marcadament desenvolupat produeix un flux sanguini encara més gran d’esquerra a dreta i encara més gran estrès al cor dret que al defecte del septal auricular.
En defectes septals ventriculars particularment grans, es pot produir inversió de derivació. En aquest cas, la resistència al circuit petit i la pressió al cor dret augmenten tant a causa de la càrrega addicional constant que la pressió a la dreta finalment supera la pressió al cor esquerre. En aquestes condicions, el flux sanguini canvia de direcció i ara flueix de dreta a esquerra. Això vol dir que no està prou oxigenat.
Un cop s’ha produït la inversió de derivació, marca un punt d’inflexió extremadament desfavorable en el curs de la malaltia, ja que a partir d’aquest moment la cirurgia cardíaca ja no té possibilitats d’èxit.
