Descripció del dolor | Examen de l’artrosi de maluc

Descripció del dolor

  • Localització del dolor? Maluc, esquena, dolor irradiant?
  • Qualitat del dolor? Estirant, cremant, apunyalant?
  • Intensitat del dolor segons l’escala VAS? (escala de dolor)
  • Dependència de l'estrès?
  • Comportament de queixes les 24 hores?
  • Dependència del calçat?
  • Dolor inicial durant el matí o després d’estar assegut durant molt de temps?
  • Comportament de dia i de nit?
  • Què alleuja el dolor?

Situació social

  • Estrès quotidià? Feina, casa, fills?
  • Dificultats (exigències versus resistència) en la vida quotidiana? (El grau de limitacions es pot determinar amb els qüestionaris adequats)
  • Esports?
  • Quins són els objectius i expectatives del pacient?

Examen físic

  • Observació de les estàtiques en peu
  • Anàlisi de la marxa, moviments evasius? En quina fase de càrrega augmenta el dolor?
  • Examen terapèutic manual del rang de moviment tant de les articulacions del maluc com de la columna vertebral
  • Examen terapèutic manual de la llibertat de moviment de les articulacions pèlviques, genolls i turmells
  • Proves de provocació del dolor i proves d'estirament nerviós per determinar la causa del dolor (articulació del maluc, columna vertebral, articulació sacroilíaca, articulació del genoll, lligaments, nervis?) Amb la màxima precisió possible
  • Proves de força muscular (músculs de maluc, cama, tronc), resistència de força i resistència cardiopulmonar
  • Palpació dels músculs i teixit connectiu circumdants, localització del dolor
  • Tractament de prova amb teràpia manual, alleujament?
  • Hi ha sobrepès?