Diagnòstic
El diagnòstic d’un braç superior fractura s’ha d’adaptar individualment a la situació. En accidents greus, per exemple, el fractura of la part superior del braç només té un paper menor i primer s’haurien de diagnosticar i tractar les lesions potencialment mortals. Fractures de la part superior del braç, que s’acompanyen d’un desplaçament considerable dels fragments ossis, solen representar un diagnòstic de la mirada, ja que la malposició del braç superior indica inevitablement un braç superior fractura.
El mateix s'aplica a les fractures obertes on sobresurten fragments ossis individuals de la pell. En el cas de menys obvis húmer fractures, l’anamnesi al començament del diagnòstic és de primera importància. En aquest cas, els símptomes percebuts i el curs de l’accident són particularment importants per al diagnòstic.
El curs de l'accident es pot utilitzar per estimar l'extensió i la direcció de la força i proporcionar una indicació de l'estrès a què van ser sotmesos l'os i els teixits tous que l'envolten. El historial mèdic sol anar seguit de examen físic de la persona afectada, amb un focus especial en els símptomes de la part superior del braç lesionada. S’utilitzen mètodes d’imatge per determinar la presència d’una fractura del braç superior i avaluar el tipus de fractura. Depenent del tipus de lesió, la disponibilitat d’equips i els factors individuals del pacient, de raigs X s’utilitzen màquines, tomògrafs per ordinador i tomògrafs per ressonància magnètica. El sagnat sota la pell també es pot visualitzar fàcilment amb un ultrasò màquina.
Previsió
El pronòstic individual després d'una fractura del braç superior depèn fonamentalment de la gravetat de la lesió, del tipus de fractura i dels factors individuals de la persona afectada. Ossos són teixits que es curen només molt lentament. Per aquest motiu, tot i que el pronòstic és generalment bo, el procés de curació triga relativament temps.
L’objectiu de qualsevol teràpia després d’una fractura del braç superior és la lliure dolor-moviment lliure de la part superior del braç al colze i articulació de l'espatlla. Especialment si es tracta d’una simple fractura sense desplaçament dels fragments, el pronòstic es pot considerar molt bo fins i tot amb teràpia conservadora. Si la lesió es tracta quirúrgicament, hi ha factors de risc addicionals associats a la intervenció, que poden empitjorar el pronòstic en general.
Aquests inclouen lesions a les estructures de la part superior del braç durant la cirurgia i el risc de l’anestèsia necessària. Les fractures humerals obertes també tenen pitjor pronòstic. En particular, el risc d’infecció és considerablement més gran en el cas d’una fractura oberta que en el cas d’una tancada húmer fractura. Si els fragments ossis individuals estan molt desplaçats, també hi ha un risc de lesió als teixits tous circumdants, com ara d'un sol ús i multiús. or els nervis. El dany a aquestes estructures pot limitar significativament l’èxit del tractament i, per tant, empitjorar el pronòstic de la fractura.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
