Diagnòstic de licors
Per detectar meningitis, lumbar punxada i l'examen del líquid cefaloraquidi és un procediment estàndard absolut. Tanmateix, el tipus de meningitis es reflecteix en l’individu valors de laboratori. Per tant, és important saber-ho meningitis pot ser causat per els bacteris així com virus i fongs.
Els patògens bacterians típics són els meningococs, els pneumococs, estafilococs etc. Entre els virus són herpes, enterovirus i TBE. Ja macroscòpicament signes de meningitis es pot identificar al fluid cerebral.
Una nuvolositat del líquid cefaloraquidi vertebral indica un major recompte cel·lular i contingut en proteïnes. El els bacteris ells mateixos també poden entelar el líquid cefaloraquidi. Si el blanc sang el contingut cel·lular és particularment elevat, fins i tot el líquid cefaloraquidi pot semblar purulent.
Per a un examen més detallat, el líquid cefaloraquidi es examina primer microscòpicament per determinar el recompte de cèl·lules i, si cal, fer els bacteris visible amb l’ajut d’una taca de Gram. Cal tenir en compte, però, que en el cas de la meningitis bacteriana, no sempre es troben bacteris al líquid cefaloraquidi. A més, tractament amb antibiòtics pot dificultar encara més la cerca.
Si el nombre de bacteris és inferior al límit detectable, se sol aplicar un cultiu. Tanmateix, això pot trigar fins a 3 dies. Per tal de distingir quin tipus de patogen causa la meningitis, l’individu blanc sang les cèl·lules s’examinen més de prop i es determina el seu nombre.
Si la meningitis bacteriana persisteix durant un període de temps més llarg, es pot trobar un major nombre de granulòcits de neutròfils al líquid cerebral. En cas de meningitis viral, s’incrementa el recompte de limfòcits. Per al diagnòstic d’una infecció vírica, s’utilitzen cada vegada més procediments moderns de laboratori, com l’anomenada reacció en cadena de la polimerasa.
La infecció per fongs força rara de la meninges es pot detectar mitjançant un alt contingut de granulòcits eosinòfils. A més de l’examen microscòpic del líquid cerebral, la química clínica també té una gran importància per al diagnòstic. En aquest context, es presta especial atenció a la proteïna total, així com a la glucosa i la proteïna lactat concentració.
En meningitis, augmenta la proteïna total, disminueix la glucosa i lactat augmenta. Això es deu a més anticossos es formen i la glucosa es descompon amb més força, cosa que al seu torn en resulta lactat.