Diagnòstic
El diagnòstic de luxació de maluc es fa generalment a principis de la vida del bebè, ja que el maluc s’examina rutinàriament com a part de les revisions mèdiques preventives (exàmens en U). Una luxació de maluc en el nadó està relativament clarament indicada per una reducció cama i una sèrie d'altres signes clínics inespecífics, de manera que el diagnòstic es basa en la clínica. Tanmateix, atès que això no és suficient per fer un diagnòstic de luxació o maluc de maluc displàsia de maluc en el nadó, el diagnòstic és objectivat per ultrasò.
D’aquesta manera, també és possible detectar canvis en el maluc que promouen luxació de maluc en el nadó sense que això ja s'hagi produït. Com a procediment estàndard, el maluc s’ecografia per luxació de maluc a la 4a - 5a setmana de vida com a part de l’examen preventiu U3. Segons Graf, la posició del femoral cap en relació amb el sostre articular del maluc es divideix en 4 etapes: 1: maluc desenvolupat normalment; 2: maduració retardada (displàsia); 3: descentralitzat articulacions (subluxació); 4: luxació completa.
Aquests exàmens són suficients per fer un diagnòstic de luxació de maluc en el nadó i iniciar una teràpia adequada en funció de la gravetat de la luxació. Si el diagnòstic es fa després del primer any de vida, també s’utilitzen raigs X per visualitzar millor les parts òssies. Afortunadament, la sonografia de maluc en nens és estàndard i obligatòria en les revisions mèdiques preventives a Alemanya.
De vegades, això es deu a la freqüència d’aquesta malposició, però també a l’alt benefici que s’aconsegueix si el diagnòstic i la teràpia es duen a terme el més aviat possible. Si és possible, el primer ultrasò l'examen es realitza després del naixement. Tanmateix, això és obligatori almenys per al cribratge U3 de la 4a a la 5a setmana.
Durant el primer any de vida, l’estructura òssia encara permet una bona avaluació de les estructures de la sonografia. Els avantatges de l'examen són l'exposició als raigs X, la dinàmica durant l'examen i la disponibilitat en la majoria de pràctiques mèdiques. Segons la tècnica d’examen de Graf, l’angle del sostre acetabular, el cartílag sostre i la posició del femoral cap s’examinen.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
